投稿者: 先月フェニックスで開かれた麻薬政策会議でルイーズ・ヴィンセントが紹介されたとき、大勢の観衆から拍手がわき起こった。
彼女は小柄で、とても細い女性です。 47歳の彼女の顔は、彼女が言うところの困難な人生によって風化している。
麻薬カルテルがフェンタニルや動物用医薬品キシラジンなど、より致死性の高い薬物を米国社会に押し込み始めてから、近年その状況はさらに厳しくなっている。
「私たちは麻薬の供給が逆転するのを目の当たりにした」とヴィンセントさんは群衆に語った。 「それは有毒です。」
NPRのインタビューでヴィンセントさんは、自身も13歳から薬物を使用し始め、長期にわたって断酒生活を続けることができなかったと語った。 「彼らが私に言ったのは、（薬物から）抜け出せないのなら、私は正しいことをしていないということですが、それは真実ではありません」と彼女は語った。
ヴィンセントは、依存症を経験した多くの人にとって、回復のための禁欲に焦点を当てたアプローチは効果がないことを示した研究を指摘している。
彼女自身の考えは物議を醸しており、多くの米国の政治家からの深刻な反対に直面している。民主党と共和党の多くは、フェンタニル対策のためのより厳しい法律とより長い懲役刑を望んでいる。
しかし、ビンセントは、たとえ断酒する意志や断酒生活がまだできていないときでも、彼女のような麻薬使用者を人間らしくし、支援を結集することを推進する米国の主要な発言者の一人として浮上している。
「私たちは麻薬使用者を見捨てても大丈夫だと決めました。私たちはグループ全員に、死んでも大丈夫だと伝えています」と彼女は語った。
現在、米国の薬物による死者総数は年間11万2,000人を超えており、米国が法執行と薬物禁欲に注力していることはうまくいっておらず、何か新しいことを試す時期が来たと彼女は主張する。
「私たちはもう何年もの間、禁欲を強く求めてきましたか？」ヴィンセントは言いました。 「それで、私たちはどこに着いたのですか？」
ストリートから生まれる「ハームリダクション」の哲学
ヴィンセント自身の依存症はノースカロライナ州の早い段階で始まりました。彼女は最初から、人々は彼女に価値がなく、麻薬中毒者、犯罪者、そしてゾンビだと言いました。
「どこにも居場所がないと感じていました」と彼女は語った。 「壊滅的だ。」
ヴィンセントによれば、この種の偏見、拒絶、孤立は依存症と自己破壊的な行動のサイクルを深め、彼女のような人々を脆弱なままにします。
ヴィンセントが薬物を使用し始めて以来、違法薬物の供給は危険性を増すばかりです。数年前、キシラジンがフェンタニルに混合される危険性について公衆衛生上の警告が発令される前に、ヴィンセントは化学カクテルを1回使用した。
それは彼女にまだ癒えていない傷を残した。 「腕全体の皮膚が蝕まれてしまいました」と彼女は語った。 「涙なしには語ることさえできない。」
ルイーズ・ヴィンセントさん（左）はフェンタニルなどの薬物を積極的に使用している。彼女は、麻薬売人がフェンタニルに混ぜた危険な化学物質であるキシラジンに誤って暴露したことによって生じた傷を覆うために、特別な袖を着用しています。
この部分は多くのアメリカ人にとって理解するのが難しいです。薬物使用がそれほど有害であるなら、なぜルイーズ・ヴィンセントのような思慮深い人々は単純にやめないのでしょうか?
研究によると、依存症はそのようには機能しないことがわかっています。
それは複雑で、打ち負かすのが難しく、精神疾患やトラウマから貧困やホームレスに至るまで、あらゆるものが絡み合っています。
連邦研究者らは、約2,720万人のアメリカ人が何らかの薬物中毒を経験していると述べている。米国では毎年およそ500万人から600万人がオピオイドを誤用しています。
フェンタニルやヘロインなどのオピオイドは特に逃れることが困難です。再発はよくあることです。
ほとんどの専門家は、米国がより多くの人々の回復を助けるために必要な医療制度を創設できていないことに同意している。
ビンセント氏の主張は、会議や公の場で述べられたもので、米国は薬物使用者を尊厳をもって扱い、最悪の結果を回避できるよう支援することで依存症ケアを再発明する必要があるというものだ。
ヴィンセントがサポートする依存症戦略には次のものがあります。
・ 薬物使用者に基本的な医療を提供し、HIV-AIDS や C 型肝炎などの病気を軽減することが証明されている清潔な針やその他の消耗品へのアクセスを提供する
・ メサドンやブプレノルフィンなどのオピオイド中毒の治療法がはるかに利用しやすく、手頃な価格になる
・ 街頭での薬物使用が近隣地域に混乱をもたらす恐れがある場合、さらなる逮捕ではなく、手頃な価格の住宅、カウンセリング、その他の支援で対応します
「言っておきますが、私は世界を救いたくてハームリダクションを始めたわけではありません」と彼女は語った。 「自分を救いたかった。家族が必要だった。もう拒絶されたと感じたくなかった。」
ハームリダクション支持者らは、毎年違法なストリートドラッグを使用する2,700万人のアメリカ人の多くは断酒を達成できていない、と述べている。彼らは、人々がより安全に薬物を使用できるようにするプログラムを米国が採用することを望んでいます。
薬物使用者を影から救い出す
ヴィンセントは、これらのアイデアの多くを実践し、積極的な薬物使用者にサービスとケアを公に提供した米国の最初の活動家の 1 人です。
彼女は、ノースカロライナ州グリーンズボロのダウンタウンに、アーバン サバイバーズ ユニオンというスペースを設立しました。ここに来る薬物使用者は、自分の依存症を隠す必要がありません。彼らは食事やコーヒーを飲むことができます。
「完全に混乱していましたが、私たちはそれを居心地の良い暖かい場所に変えるために一生懸命働きました」と彼女はNPRに施設を案内しながら語った。
スタッフは人々を社会福祉プログラムや治療に案内することができます。フェンタニルやキシラジンなどの高リスク化学物質の街頭麻薬を検査するための機器が利用可能です。
「私たちは人々が来院するキシラジンによる創傷のための創傷室を作っています」とヴィンセント氏は語った。
彼女は、この草の根の取り組み、つまり薬物使用者を人間化し、明るみに出す取り組みを、1990 年代の LGBTQ の受け入れを求める闘いに例えています。フェンタニル危機の際の依存症をめぐる偏見と死は、HIV-AIDs流行の初期を反映している、と彼女は言う。
「私たちは地域社会全体を流されました。亡くなった私の知り合い全員のことを考えることさえできません」と彼女は語った。
「本当に多くの人が亡くなったということです。私の娘も亡くなりました。私たちの指導者も亡くなりました。私たちが失ったすべてのトラウマとすべての人々のせいで、時々ここにいるのがやっとで耐えられなくなります。」
アメリカ医師会やアメリカ依存症医学協会を含む政府、学界、依存症治療の多くの薬物政策専門家は、薬物危機に対する米国の現在のアプローチは失敗しているというヴィンセント氏の信念を共有するようになった。
AMAとASAMは、カナダ、ポルトガル、その他の国が行っているように、致命的な過剰摂取を減らすための戦略として安全な薬物消費サイトを提供するという考えを支持しているが、これまで米国でそのようなサイトが公然と運営されているのはニューヨーク市の2か所のみである。 。
ヴィンセント氏は、「現時点では非常に危険であり、我々が実行を断固として拒否しているいくつかの答えやうまくいくものもある」と述べた。
薬物使用に対する国民の怒りが高まる中、「ハームリダクション」の反発
多くの政治家が逆の方向に進んでいます。ホームレスキャンプや野外麻薬市場への対応として、民主党と共和党の一部は、クラックコカイン流行時に可決されたようなフェンタニルに対するより厳しい麻薬法を支持している。
ヴィンセントさんは、この反発により、自分と同じような人々が地下に潜り込み、過剰摂取の危険性がさらに高まるのではないかと懸念している。
「彼らは今、逮捕、逮捕、逮捕、逮捕と言っている」と彼女は言った。 「まだ公表されていない薬物使用については誰も話さないでしょう。」
ヴィンセントさんは、米国中の薬物使用者は受け入れられるべきであり、薬物使用者組合のような彼らが歓迎され、安全だと感じられる場所を提供されるべきだという考えのために闘い続けると語った。
「それがすべてだと思います。私たちはこれを建設しましたが、それが違法だったときに地下で行いました」と彼女は語った。 「また違法行為をします。薬物使用者は尊厳と敬意を持って扱われるに値すると信じています。」
しかし、フェンタニルによる死亡者数は依然として増加しており、多くの政治家がさらに厳しい対応を約束していることから、米国で薬物使用者が受け入れられケアされるという自身のビジョンはまだ遠いとヴィンセントさんは認めている。
Reference : One woman’s controversial fight to make America accept drug users for who they are
https://www.npr.org/2023/11/19/1212536008/fentanyl-xylazine-drugs-addiction-stigma-louise-vincent
