投稿者: ガウラヴ・デュベイ著
世界を悩ませているメンタルヘルスの蔓延を治す努力の中で、社会はこれまで禁止されタブーとされていた物質に目を向け始めている。この例としては、大麻や幻覚剤が挙げられます。今日、現代のコロナウイルスのパンデミックにより、精神疾患の治療に対する私たちのアプローチの深刻な欠陥が明らかになりました。しかし、より効果的な治療法を求める人類の探求は、新型コロナウイルス感染症が不運にも出現するずっと前から始まりました。
今日、サイケデリック医療は、あらゆる種類の精神疾患を治療するための一種の万能薬として推進されています。しかし、医療用大麻にも同様の可能性があることに注意する必要があります。精神疾患を治療する可能性において、この 2 つはどのように比較されますか?このガイドでは、世界的なメンタルヘルス問題に対処する能力におけるサイケデリックと大麻の重要な類似点と相違点をいくつか探ります。
医療大麻はサイケデリック医療の進歩への道を切り開いた
近年の薬用植物の驚くべき進歩に関して言えば、大麻がその先導に貢献したことは否定できません。 NORML (国立マリファナ法改革機構) のような活動家による献身的な草の根の努力が、最終的に大麻を禁止の影から救い出し、治療の光を当てることに貢献しました。
大麻と同様に、禁止の影響もサイケデリック化合物の研究を50年近く妨げてきました。幸いなことに、大麻活動家たちの忍耐と献身的な努力により、最終的にサイケデリック科学と研究の進歩の基礎が築かれました。何年もの間、アメリカ人の大多数、そして世界全体が、長年の禁止の後、大麻を採用してきた。そして今日、シロシビン（マジックマッシュルームの有効成分）などのサイケデリック物質に対する文化的態度にも同様の変化が起きています。
大麻を影から引き出すことは、その文化的タブーを解消しただけでなく、サイケデリック医療が現在利用している必要な規制の枠組みを確立するのにも役立ちました。最後に、科学と重要なサイケデリック研究の現代ルネッサンスにより、科学者たちはついに専門的かつ学術的な環境で大麻を研究できるようになりました。このような進歩は、大麻とサイケデリックの両方にとって信じられないほど有益です。ただし、これらを潜在的なメンタルヘルス治療法として考慮すると、いくつかの重要な違いがあります。
大麻とメンタルヘルスの関係は複雑です
大麻が影から社会の主流に登場し続けるにつれて、大麻は常に「万能薬」であると宣言されています。うつ病や不安からPTSD、依存症、その他の深刻な精神的健康問題まで。確かに、大麻の利点を主張するメディアの誇大宣伝や無数の患者の証言には、非常に説得力があります。しかし現実には、これらの主張を裏付ける臨床試験データはほとんどありません。実際、一部の研究は、大麻の使用がうつ病の症状を悪化させる可能性があるという結論に傾いています。
さらに、大麻植物は非常に複雑であるため、その治療用途を決定することはさらに困難になります。たとえば、大麻の主な精神活性成分であるTHCは、一部の使用者に被害妄想や不安の感情を引き起こすことが知られています。対照的に、非精神活性性の別の重要なカンナビノイドである CBD には、抗不安作用、抗精神病作用、さらには抗けいれん作用があることが示されています。これらは、カンナビノイド、テルペノイド、フラボノイド、エステルに加えて、大麻植物に含まれる何百もの化合物のうちの 2 つにすぎません。
重要なのは、各植物がこれらの化合物の独自の割合を持っているということです。このため、現在の医薬品開発パラダイムでは大麻の標準化が非常に困難になっています。この混乱にさらに加えているのは、エンドカンナビノイドシステムに対する私たちの一般的な理解が非常に限られているという事実です。実際、それはまだ医学部のカリキュラムの主要なものではありません。大麻が示す分子レベルでの量子の複雑さと、それが私たちの体内でどのように正確に機能するかについての限られた理解の組み合わせが、大麻治療薬が臨床上の期待を達成できていない理由である可能性があります。
この特定の分野では、サイケデリック医療が大麻と比較して精神的健康のための確実な薬としてはるかに有望であることが示されています。
サイケデリック医学は精神疾患の治療における臨床効果を確立している
サイケデリックの最も有望な側面の 1 つは、精神疾患を根本的に治療できることです。大麻とは異なり、シロシビンなどの薬物は、治療抵抗性のうつ病、依存症、終末期の不安などの重篤な精神疾患の治療における臨床効果が実証されています。大麻に対するサイケデリック医療のもう 1 つの大きな利点は、一度の経験後に永続的なポジティブな変化を誘発する能力です。
ある研究では、シロシビンを単回投与すると、3か月後のマインドフルネスの向上と関連していることがわかりました。さらに、PTSD の治療法として MDMA を研究するために MAPS によって実施されている先駆的な臨床試験では、注目すべき結果が示されています。さらに、これはシロシビンとともに社会の主流に入る最初の幻覚剤の 1 つとなる可能性があります。これは、FDA が彼らに切望される「画期的な治療法」の地位を与えたからです。
サイケデリックと心理療法の組み合わせがメンタルヘルス治療の未来となる
おそらく、臨床環境やリトリート環境で行われるサイケデリック療法と、大麻の自由な個人使用との最大の違いの 1 つは、心理療法の要素です。大麻は私たちが完全に理解していない信じられないほど複雑な薬用植物であるだけでなく、患者はどの製品を使用するか、使用方法、投与頻度、その他の重要な要素を知らないことがよくあります。
対照的に、サイケデリック支援療法は増加傾向にあります。実際、サイケデリックセラピスト向けのトレーニングを提供するプログラムが一般的になりつつあります。サイケデリック支援療法の心理療法要素は、この治癒法にとって非常に有望で有益な要素であることが証明されています。この種のプログラムは、Field Trip Health が開設したガイド付きケタミン クリニックですでに実施されています。より多くのサイケデリックな薬物が治療ツールキットに加わるにつれ、患者が経験をナビゲートするのを助ける方法についてセラピストを訓練することが重要です。したがって、これは大麻業界では普及していないサイケデリック医療の独特な側面です。
神経科学的研究は、サイケデリックが他の治療法よりも優れていることを示唆しています
サイケデリック科学と研究の復活により、精神疾患の治療におけるその治療力からの多大な利点が明らかになりました。たとえば、ジョンズ・ホプキンス大学による最近の非常に注目すべき研究では、シロシビンが SSRI などの抗うつ薬よりも 4 倍効果的にうつ病を治療できることがわかりました。
さらに興味深いのは、使用者を否定的な感情から守る従来の抗うつ薬とは異なり、シロシビンは「暴露療法」スタイルの問題解決を提供することです。研究からの引用はこの点をうまく要約しています:
心理的サポートを伴うサイロシビンは、感情的刺激に対する扁桃体反応の増加と関連しており、これはSSRIに関するこれまでの所見とは逆の効果である。 SSRIは否定的な感情を軽減し、シロシビンは患者がそれらと向き合い、それに取り組むことを可能にするため、これはこれらの治療法の治療作用に根本的な違いがあることを示唆しています。
同様に、大麻には、ユーザーが否定的な感情に立ち向かうのではなく、一時的に「逃げる」のに役立つ可能性があります。この性質により、サイケデリックな治療法よりも治療効果が低くなります。大麻は症状を制御し、多くの場合毎日服用する必要がありますが、サイケデリックは1回のセッションで長期間効果が持続することが示されています。 New Atlas の興味深い記事は、シロシビンの永続的な利点を強力にサポートしています。
新しい研究は、治療の有効性に関する初めての長期的な視点を提供し、心理療法と併用したシロシビンの単回投与が、最長5年後まで持続的なプラスの効果をもたらし続けることを明らかにした。
最終的な考え
サイケデリックと大麻に関する以前の調査では、研究の焦点として各薬物の臨床状況に注目しました。実際、どちらの薬も、特に神経科学の分野で未開発の研究の可能性がたくさんあることがわかりました。
大麻は、脳の内因性カンナビノイドシステムにより、依然として神経学的発見にとって最も興味深い触媒の 1 つです。これにより、科学者はカンナビノイドが結合するさまざまなカンナビノイド受容体の数と、さまざまな条件下でその活性がどのように変化するかを確認できるようになります。同様に、サイケデリックは米国による禁止以前にもともと精神医学的および神経学的関心を集めていましたが、その地位に戻りつつあるようです。
しかし、精神疾患の治療にそれらがどの程度使用されているかは、比較にならないほどです。状況不安や極度のストレスなどの特定の精神的健康症状は、大麻でかなりよく緩和できるようです。科学界は再び、これらの治療機能の中心としてTHCに加えてCBDなどのカンナビノイドを挙げています。しかし、愛する人の死に対処したり、内面の葛藤に対処したりする精神的健康の病因に関しては、サイケデリック薬の方が治療薬としてはるかに効果的です。彼らは、本質的に「一度限り」の対立的な癒しのスタイルを持っています。しかし、同様に、人々が憂鬱に陥っているときに、彼らは切実に必要とされる「雪だるま式シェーカー」になる可能性があります。
しかし、サイケデリックは、準備ができていなかったり、不運にも興奮した人々に恐ろしいトリップを引き起こす可能性があることを認識する必要がありますが、大麻の場合はそうではありません。どちらも世界の中でそれぞれの役割を果たしており、組み合わせるとおそらく特に興味深い役割を果たすでしょう…しかし、その議論は後ほど残しておきます。
Reference :
https://elplanteo.com/psicodelicos-y-cannabis-cual-es-mejor-para-la-salud-mental/
