ロサンゼルス郡保健当局からの最近の報告書によると、2022年の同地域の過剰摂取による死亡者数のほぼ60%がフェンタニルによるものだった。
昨年、ロサンゼルス郡で初めてフェンタニルが過剰摂取による死亡事故の大半を引き起こし、同地域の過剰摂取による死亡のほぼ60%は、人気が高まっているオピオイドによるものと考えられている。ロサンゼルス郡公衆衛生局の新たな報告書によると、薬物やアルコールの過剰摂取による事故死の原因として挙げられる同郡で最も一般的な薬物はフェンタニルがメタンフェタミンに代わったという。
ロサンゼルス・コミュニティ・ヘルス・プロジェクトのエグゼクティブ・ディレクター、アマンダ・コーワン氏はロサンゼルス・タイムズに「本当に心が張り裂けるような思いだ」と語り、「これらのコミュニティはまさに破壊されつつある」と付け加えた。
2022年、ロサンゼルス郡は3,220件の偶発的な過剰摂取を報告した。郡のデータによると、そのうち1,900人以上の死亡は少なくとも部分的にはフェンタニルが原因だった。郡の報告手順では、複数の薬物が過剰摂取による死亡の原因として挙げられる場合があります。
ロサンゼルスでのフェンタニルによる過剰摂取による死亡者数の急増は、全米全体の過剰摂取による死亡者数が記録的な時期に発生した。アメリカ疾病予防管理センターのデータによると、2021年に米国で過剰摂取により10万7,573人が死亡した。この数は昨年わずかに減少し、2022 年には 2% 減の 105,452 人に減少しました。
「私たちは依然として史上最悪の過剰摂取危機の真っただ中にあり、これは明らかに緊急事態です」とロサンゼルス郡薬物乱用防止管理プログラム責任者のゲイリー・ツァイ博士は述べた。 「私たちはシステムを改善するために多くの作業を行っていますが、明らかにまだやるべきことがたくさんあります。」
汚染された医薬品の供給により生命が危険にさらされる
ロサンゼルス郡公衆衛生局は報告書の中で、フェンタニルが違法なストリートドラッグの供給に浸透しており、一時的な薬物使用者と薬物乱用障害を持つ人々の命を同様に危険にさらしていると指摘した。違法に製造されたフェンタニル(IMF)は「安価で、迅速かつ大量に製造するのが簡単です。麻薬密売人がコストを削減したり、既存の麻薬の効果を高めたり、麻薬の中毒性を高めたりするために、意図的に麻薬にフェンタニルを添加するため、ほぼすべての形態の違法街頭麻薬や偽造錠剤にこのフェンタニルが含まれていることが判明しています。」保健局は報告書にこう書いている。
「フェンタニルは、同じ機器や不潔な環境で複数の薬剤を取り扱う場合にも汚染物質となる可能性がある」と報告書は続けている。 「したがって、IMFを含む薬物は効力が変化し、高い効力を持ち、特に薬物や錠剤を試す可能性のある若者にとっては、一般に認識されているよりも危険である可能性があります。」
郡のデータは、フェンタニルの過剰摂取による死亡者数に大きな差があることを示した。致死的なフェンタニルの過剰摂取が最も多かったのは白人および郡内のより裕福な地域であった。しかし、人口で調整すると、黒人と貧困の多い地域に住む人々は、致死的なフェンタニルの過剰摂取により死亡する割合が大幅に高かった。
「人種/民族の場合、黒人は[郡]人口の8%を占め、2022年のフェンタニル過剰摂取による死亡者の21%を不釣り合いに占めている」と報告書は述べている。
南カリフォルニア大学ケック医学部の人口・公衆衛生科学教授リッキー・ブルーゼンタール氏は、フェンタニルの過剰摂取による死亡における人種間の格差は憂慮すべきものであり、近年さらに悪化していると指摘した。しかし同氏は、この問題は国家的な問題であり、オピオイドの過剰摂取を回復させることができる点鼻薬である救命薬ナロキソンなどの資源をターゲットにする必要性を示していると付け加えた。
「これは、アヘン剤使用障害の治療薬とナロキソンの両方を、主にアフリカ系アメリカ人やラテン系アメリカ人が住む地域に住む人々が確実に確実に入手できるようにするという、米国が抱えている国家的な課題を物語っている」とブルーゼンタール氏は述べた。
ブルーゼンタール氏は研究を通じて、ロサンゼルスのヘロイン供給の大部分が、約50倍強力なフェンタニルに取って代わられたことを突き止めた。
「私たちは違法薬物の供給におけるこの本当に劇的な変化に直面しています。時間の経過とともにその姿を見ていると、なんだか泣きたくなります」とブルーゼンタール氏は語った。
フェンタニルによる過剰摂取による死亡者数は 1,900 人を超え、この薬物による死亡者数はわずか 6 年間で 1,700% 近く増加したことになります。
「この移行は人々に大混乱をもたらしている」と彼は付け加えた。
蔡氏は、報告書にはいくつかの前向きなデータポイントが含まれていると述べた。子供の過剰摂取による死亡は2年ぶりに減少した。さらに、フェンタニルによる死亡者数の増加率は大幅に低下しており、おそらく死亡者数が横ばいになり始めている可能性があることを示しています。しかし保健当局は、地域社会が違法薬物供給の危険に引き続き警戒しなければならないと警告している。
「フェンタニルの分野では、数字だけを見ればペースが落ちているかもしれないが、今から2023年のデータが得られるまでの間には、まだたくさんのことが起こる可能性がある」と蔡氏は語った。 「必要なのは、その数を急増させるために、別のより強力な物質が医薬品供給に加わることだけです。」
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