投稿者: 2001 年 11 月のある寒い夜、私は住宅型女性外傷センターのバスルームのドアに鍵をかけました。私が浴槽に入り、薬の入った大きなボトルを飲み始めたとき、電話が鳴りました。母が私を心配して電話してきたのです。 「大丈夫だよ、ママ、心配しないで」と私は言いました。 “愛してます。”私は電話を置き、カミソリの刃を手に取りました。
私の自殺未遂は、幼少期の性的虐待とテロによる複雑な心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状のため、主に施設の精神科ケアで過ごした2年間の旅の集大成でした。私は進んで入院し、希望を持ち続けましたが、精神科の薬を何回も投与され、医療専門家から何か月も虐待を受けた後、意気消沈してしまいました。私にとって効果的な治療法はなく、治療を受けられる逃げ場や安全な場所もありませんでした。自殺が唯一の選択肢のように思えた。
幸いなことに、救急隊員が私を蘇生させることができ、私の回復の旅が始まりました。死に近づいたことで、私は生きることを選択し、症状に対処する方法を学ぶために、見つけられる限りの臨床療法や代替療法を 20 年間試してみるという動機を与えてくれました。
当時私は、PTSDに苦しむ1,300万人のアメリカ人の一部を助ける方法を見つけると約束しました。PTSDは、トラウマ的な状況の後に発症する可能性があり、女性と退役軍人に特に影響を与える慢性疾患です。 PTSDを治療しないと、自殺するか、うつ病、夜驚症、不安症、依存症などの薬による昏迷の中で生きる以外に選択肢がないと感じることがあります。
助けを見つけるのは思った以上に困難です。 20年以上にわたり、PTSD治療には事実上革新がありませんでした。しかし、私はそれが変わろうとしていることを願っています。米国食品医薬品局（FDA）は近く、PTSDの治療にMDMAを承認するかどうか決定する予定だ。現在苦しんでいる人々を助けることが私たちの最大の願いです。
MDMA 支援療法は、まったく新しい治療モデルとなるでしょう。 12 週間にわたるこの治療では、外来精神療法に加えて、患者が MDMA を服用する 3 日間の治療セッションが行われます。神経科学者らは、この薬がエネルギーと開放感という心地よい感情を引き出し、トラウマを処理する道を切り開くと述べている。現代ではその使用は斬新ですが、MDMA は 1 世紀以上前から存在しており、違法になるまで何年も心理療法に使用されていました。
精神的健康状態に対するサイケデリックドラッグに対する科学的関心が再び高まっており、MDMA支援療法の最近の臨床試験の結果は驚くべきものとしか言いようがありません。 Nature Medicine に掲載された 2023 年の研究では、治療グループの 71% が PTSD 診断の対象ではなくなるほど顕著な改善を示し、86% が臨床的に有意な症状の軽減を経験しました。その結果、セッションで MDMA を使用すると、薬物を使用しない治療セッションよりもほぼ 2 倍効果的であることがわかりました。
PTSD 研究を支援する慈善基金のリーダーとして、私は効果的な治療法の緊急の必要性を最前線で目撃しています。女性の 6 人に 1 人が性的虐待を経験しており、PTSD につながる可能性があります。私のところには常に女性たちから助けを求める切実な嘆願が寄せられていますが、困っている人たちを送り出す場所がありません。だからこそ、これは非常に大きな変化をもたらす可能性があります。
私はこの治療法を市場に投入しようとしている会社 Lykos Therapeutics の投資家ではありませんが、慈善活動として MDMA 支援療法を実施するいくつかの研究センターを支援しています。私は参加者に変革の影響を与えるのを目撃してきました。 「性的トラウマにより、女性は、変化の本当の希望が持てず、恥と沈黙のサイクルに閉じ込められることがよくあります」と、サンストーン セラピーズの COO であり、私たちの助成金の受給者でもあるキム ロディ氏は言います。 「私たちが治療した参加者たちは、より主体性を見出し、PTSDの症状を軽減し、異なる選択ができるようになり、閉じ込められていたサイクルを断ち切ることで人生の流れを変えました。」
その約束にもかかわらず、MDMA の承認への道は険しいものでした。 6月、FDAの諮問委員会は、一部の研究デザインなどへの懸念を理由に、MDMA補助療法の承認を推奨しないという驚くべき決定を下した。委員会は、薬の有効性とリスクを評価する変数として心理療法を含めることに慣れていなかった。薬物療法支援精神療法の専門知識を持つ科学者や臨床医らは、7月7日の声明で委員会に敬意を表して反対し、研究デザインに関する懸念は「主要な臨床試験結果に疑問を投げかける」ほど大きくはなく、「深刻な問題である」と主張した。有害事象はまれです」、「MDMA は現在、PTSD の治療での併用が承認されています。」
私もこれ以上に同意できません。私たちはトラウマに対する画期的な治療法の入り口に立っているのです。
諮問委員会の勧告には拘束力がないため、FDAは8月にMDMA補助療法を承認するかどうかを決定する際に、諮問委員会の勧告、専門家の声、PTSD患者集団の満たされていない深刻なニーズを考慮することになる。今こそ、トラウマの生存者とその家族がこの新しいアプローチへの支持を表明するときです。
FDA諮問委員会で証言した臨床試験参加者のクリスティーナ・ピアースさんは、性的暴行を受けたときまだ5歳だった。 「PTSDはもはや私の終身刑ではありません」と彼女は言いました。 「効果的な治療法を承認するまでに、あと何人死ななければなりませんか?」
承認を求める動きには超党派の支持がある。両党の議員らは7月10日に連邦議会議事堂に集まり、退役軍人団体やMDMA支援療法の最も強力な支持者の一部とともに、FDAに対し「科学に従う」よう求めた。そこで彼らは、9/11以降、戦争で亡くなった兵士よりも自殺で亡くなった兵士の方が多いという事実を認識してもらうために、約15万枚のドッグタグが飾られた墓石を除幕した。
20年以上前の11月のあの寒い夜が最後ではなかったのは幸運だったと思います。それ以来、私は有意義なキャリアを築き、美しい家族を育ててきました。しかし、私の手首の傷は毎日、この二度目のチャンスという贈り物をつかみ、他の犠牲者が真に成長できる生存者になるのを助けるために自分の人生を捧げることを思い出させます。 MDMA 支援療法は、勇気を出して心を開くことができれば、新たな道を開くことができます。
私を虐待した人は、私がそのことについて話したら拷問して殺すと脅しました。私がこれを書いているという事実は、私がこの治療法をどれほど信じているかを物語っています。私も自分で試してみるつもりです。これらの臨床試験といくつかの調査研究の結果から私が見てきたことに基づいて、私はMDMA補助療法が合法になったら完全なプロトコールを実施したいと考えています。
20年前にこの画期的な治療を受けられたらどうなっていただろうかと時々思うことがあります。若かりし頃の自分や入院患者仲間がそれを受けられたらよかったのにと思います。しかし、今苦しんでいる人たちを救うのに遅すぎるということはありません。
Reference : There Are No Good Treatments for PTSD. MDMA Can Change That
https://time.com/7008733/mdma-assisted-therapy-ptsd
