投稿者: カナダの麻薬政策とハームリダクションは、反動的な反発、誤った情報、人種差別主義者や階級差別者のスケープゴートの猛攻撃に直面している。より安全な供給に関するこの明らかな道徳的パニックには、薬物の非犯罪化、監視された消費現場、および処方されたより安全な供給プログラムに関する限られた利益を後退させようとする試みが含まれています。
私たちは、International Journal of Drug Policy のジャーナル記事でこの現象を詳しく調査しました。この記事はここから読むことができます。
モラルパニックと麻薬恐怖の長い歴史
薬物使用（特に青少年の薬物使用）をめぐる道徳的パニックは、何も新しいことではありません。道徳的秩序に関連する問題に対する懸念を引き起こそうとする試みとして定義されるモラル・パニックは、「公共の議題のコントロールを取り戻そうとしたり、その価値観を（再）押し付けたり維持したりするために問題をとらえる」。
道徳的パニックは未確認の情報源からの逸話的で誇張された主張に依存しており、それがニュースメディアによって増幅されます。彼らはまた、疎外された人々のグループをスケープゴートにし、長年の社会問題の責任を彼らに負わせます。この中傷は、薬物を使用する人々を危険、無謀、または不誠実であると非難する試みです。カナダでは、ホームレスの増加を、手頃な価格の住宅危機、不十分な社会扶助率、暴走インフレ、生活費の上昇ではなく、薬物使用のせいにしようとする試みにより、この状況が展開しているのを目の当たりにしています。
バンクーバー薬物使用者ネットワーク（VANDU）、西部先住民ハームリダクション協会、BC州オピオイド維持者協会などの薬物使用者の権利擁護団体は、モラルパニックの概念を中心に結集し、その方法を特定している。麻薬使用者の正義と健康を求める運動の拡大に反対する人々は、恐怖と偏見を利用して自分たちの計画を推進しているということ。薬物使用者へのサービス提供に対する反発は頻繁にあり、メサドンクリニック、針配布プログラム、ナロキソン配布、ヘロイン補助治療など、他のハームリダクションや医療介入に対する反発も過去に見られました。こうしたこれまでの反発は、薬物使用者に対する医療が、薬物を使用していないと思われる「一般」の人々にとって脅威であるという物語を再び広めている。
こうした道徳的パニックは、麻薬恐怖の長い歴史の上に築かれています。カナダ初の麻薬法である 1908 年のアヘン法は、バンクーバーのアジア系コミュニティを標的とした人種暴動を引き起こした反アジア人および反移民のスケープゴートの期間後に可決されました。 最近では、1986 年にマルロニー首相が麻薬蔓延を宣言したことにより、黒人コミュニティを対象とした麻薬取締りの取り組みが加速しました。こうした瞬間のそれぞれが、適正手続きの権利と市民的自由の侵食、麻薬犯罪に対する刑罰の長期化、大量国外追放、自警団による暴力、人種差別化された大量投獄につながった。これらは、今日私たちが直面し続けている道徳的パニックの基礎を形成する多くの麻薬恐怖のうちのほんの一部です。
カナダにおける安全な供給に関する偽情報
概念およびアプローチとしての安全な供給は、薬物使用者団体から生まれ、処方箋ベースのプログラムや地域主導の思いやりやバイヤーズクラブ（現在カナダで犯罪化に直面している）などのモデルが含まれています。処方されたより安全な供給に対する今日の反発は、過剰摂取のリスクが高い人々に、有毒で規制されていない街頭麻薬供給の代替品として医薬品オピオイドを処方することは、この歴史の最新の例です。
現在の過剰摂取危機に対する公衆衛生と刑事法的対応を研究している研究者として、私たちは、より安全であるという説を押し進めるために根拠のない主張や事例証拠を使用する、より安全な供給に関するセンセーショナルで誤解を招く報道に早急に関与し、対応する必要があると感じました。供給プログラムは「新たなオピオイド危機」を引き起こしている。
これらの主張は、より安全な供給プログラムの影響に関する既存の証拠と著しく一致していません。特に、これらの小規模な試験的プログラムが過剰摂取による死亡の大幅な減少と健康転帰の改善につながったことを示す一連の証拠が増えています。それにもかかわらず、より安全な供給を批判する人々は、データとは完全に反する偽情報を流通させ続けています。いくつかの例:
「依存症」または薬物使用障害の割合が増加しているとの主張。データによれば、過去 10 年間、どの管轄区域でもその割合が安定していることが示されています。
データによると実際には減少していることが示されているが、若者が薬物使用に手を染める波があったと主張する。
カナダにおけるオピオイド関連の過剰摂取による死亡の90%近くは処方薬によるものではなく、街頭市場で売られている規制されていないフェンタニルによるものであるにもかかわらず、処方されたオピオイドが過剰摂取による死亡の原因であるとの主張。
また、若者の過剰摂取による死亡に焦点を当てることは重要かつ必要ですが、オンタリオ州の最近のデータによると、若者の過剰摂取による死亡の93.5%は規制されていないフェンタニルによるものです。また、2020年に安全な供給プログラムが拡大されて以来、ヒドロモルホン（より安全な供給プログラムで処方されるオピオイドの1つで、痛みの治療薬）に関する過剰摂取の割合が実際に半分に減少したことも示している。
有害で効果のない懲罰政策を強化する
より安全な供給をめぐる現在のモラルパニックにより、政治家、メディア評論家、営利「復興」団体の代表者らを含む新たな政治的同盟が明らかになった。一部の医療専門家はこのモラルパニックに参加しています。評論家らは、学童をターゲットにした略奪的な麻薬売人という使い古された比喩を繰り返す。彼らは、医薬品の共有という長年の慣行からボギーマンを生み出し、自給自足経済がさまざまな社会的危害の責任があると位置づけています。
これらすべては現実世界に影響を及ぼし、政策に影響を及ぼします。道徳的パニックは、国民の感情を、命を救う重要な医療やハームリダクションサービスの提供から遠ざけ、代わりに、有害で効果がないことが知られている懲罰的な政策へと国民の感情を向けさせます。最も目に見えないのは、強制治療を求める声が高まっていることです。これは解決策として位置付けられていますが、歴史と証拠は、これが有害で効果がなく、過剰摂取や薬物関連の死亡に対処するためには何の役にも立たないことを示しています。
現在のモラルパニックは、薬物使用者を取り締まり、逮捕し、投獄することで、健康への悪影響や薬物関連の危害を大幅に減らすことができるという広く払拭された考えを前提にし、それをさらに強化している。 100年以上にわたる薬物禁止の歴史は、警察の取り締まりや取り締まりの取り組みが薬物の入手可能性、価格、効力を意味のあるものに変えることはなく、むしろ規制されていない薬物市場の不安定性を促進していることを示しています。
カナダでより安全な供給とより広範な危害軽減の取り組みに対して行われている偽情報キャンペーンは、意図的で計画的なものです。それは、ハームリダクションアプローチ全般、特に安全な供給に関して現在存在している実質的な研究証拠を無視して、政治的目的を果たすために使用されています。政策立案者は、現在利用可能なプログラムを閉鎖したりアクセスを制限したりすることで批判者をなだめ、有効性やアクセスを低下させる新たな障壁を導入している。人々は代替医薬品の処方を解除され、有毒な街頭供給に戻ることを余儀なくされている。アルバータ州では、より安全な供給を事実上禁止する規制が可決された後、すでに過剰摂取による死亡が急増している。
カナダでは、毎日22人が過剰摂取により死亡しており、その死亡者のほぼ90％は、医薬品以外の供給源であるフェンタニルの街頭供給によるものであり、フェンタニルの流通状況は年々不安定になっている。
現在のモラルパニックは、過剰摂取の本当の原因に対処することを妨げ、私たちを荒廃させ続ける不必要な生命の損失を阻止するために切実に必要とされているあらゆる利用可能な解決策の拡大を台無しにしています。
Reference :
