完全版：サイケデリックな危害を軽減し、困難な経験を乗り越えるためのガイド

免責事項: このリソースの目的は、危害を軽減することです。サイケデリックな薬物の使用を奨励したり、推奨したりするものではありません。サイケデリックをレクリエーション目的で（臨床現場以外で）使用すると、有害な結果が生じる可能性があります。この情報は、専門的な医学的アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。医師やその他の資格のある医療提供者のアドバイスの代わりに使用しないでください。特定の精神的および身体的健康状態がすでにある人は、サイケデリックを使用すべきではありません。特定の医療ニーズについては、必ず訓練を受けた医療専門家にご相談ください。

この情報は、専門的な医学的アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。医師やその他の資格のある医療提供者のアドバイスの代わりに使用しないでください。何らかの精神的および身体的健康状態がすでにある人は、サイケデリックを使用すべきではありません。特定の医療ニーズについては、必ず訓練を受けた医療専門家に相談してください。

臨床研究開発の増加や特定のサイケデリック化合物の FDA 承認の可能性を伴い、サイケデリックへの関心が文化的に復活しているため、大学生はこれらの物質の使用を促進していると思われるメディアに遭遇する可能性があります。場合によっては、サイケデリックスに関するメディア報道は、サイケデリックを万能薬または万能薬として描写し、安全性や忍容性に関する実際の懸念を無視することがよくあります。また、彼らは消費者向けのサイケデリックな製品を見たことがある可能性があります。この学生向けサイケデリックハームリダクションガイドの目的は、サイケデリック使用に伴う潜在的なリスクと重要な要素について学生を教育し、危害を最小限に抑え、回避し、困難な経験をより安全に乗り越えることです。私たちは、サイケデリック関連の危機に対処し、これらの経験を統合するための支援を提供することに熟練した、訓練を受けたサポートラインのスタッフとの連絡を提供するさまざまなリソースを集めました。

サイケデリックについて話すとき、特にこれらの物質の奥深く、しばしば予測不可能な性質を考慮すると、安全性と備えを優先することが最も重要です。ハームリダクションは徹底した教育から始まります。さまざまなサイケデリック薬の禁忌、効果、リスク、適切な用量、法的側面を理解することが重要です。

サイケデリックとは何ですか?

サイケデリックは幻覚剤としても知られ、知覚、気分、認知プロセスに重大な変化を引き起こす精神活性物質の一種です。逸話によると、これらの物質は、一体感、時間感覚の変化、鮮やかな幻覚など、しばしば超越的と言われる体験を引き起こす可能性があります。しかし、一部の使用者はサイケデリックに対して重篤な有害反応を起こしたと報告しています。ほとんどの場合、これは「バッドトリップ」として知られるもので、深刻な心理的苦痛を引き起こす可能性のあるネガティブな経験を誰かが経験する出来事です。古典的なサイケデリックの一般的な種類には、リセルグ酸ジエチルアミド (LSD)、シロシビン (マジックマッシュルームに含まれる)、ジメチルトリプタミン (DMT)、およびメスカリン (ペヨーテおよびサンペドロサボテン由来) が含まれます。その他の非古典的なサイケデリックには、ケタミンや 3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン (MDMA) などがあります。(1)

サイケデリックはどのように作用するのでしょうか?

古典的なサイケデリックがその効果を発揮する主なメカニズムは、脳内のセロトニン受容体と相互作用することによるものです。ケタミンや MDMA などの他の薬物は、さまざまな受容体経路に影響を与えます。この相互作用は脳内の化学メッセージを変化させ、サイケデリックな体験に特徴的な意識の変性状態を引き起こします。このメカニズムは、シロシビンや他の古典的なサイケデリックによってもたらされる知覚と感情の変化に関与しています。(1)

サイケデリックの治療的可能性

最近の研究により、サイケデリックの潜在的な治療用途に新たな関心が集まっています。研究では、うつ病、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、末期患者の不安などの不安を含むさまざまな精神的健康障害の治療において有望な結果が示されています。たとえば、臨床試験ではシロシビンがうつ病と不安症を大幅かつ持続的に軽減する可能性があることを示唆する研究もあります。これらの発見は、これらの物質の治療可能性の再評価につながりました。しかし、その強力な効果と有害な心理的出来事（別名バッドトリップ）の可能性のため、その使用は依然として物議を醸しており、厳しく規制されています。(3)

典型的な旅行タイムラインと古典的なサイケデリック、ケタミン、MDMA の主観的体験の軌跡

それぞれのサイケデリックな化合物は異なる薬理学的プロファイルを持ち、ユニークな体験をもたらします。 LSD、シロシビン、DMT などの古典的な幻覚剤は、強い幻覚作用があることで知られています。 MDMA はサイケデリックに分類されることが多いですが、主に気分、共感、社会的つながりを高めます。ケタミンは強力な解離性麻酔薬（自分自身や周囲から切り離されたように感じる薬の一種）であり、高用量では幻覚作用もあります。(4, 5, 6)

LSD (リセルグ酸ジエチルアミド)(7)

発症: 摂取後 20～60 分。
ピーク: 3～5 時間。激しい幻覚と知覚の変化が特徴です。
期間: 合計 8～12 時間。
主観的体験: 思考の重大な変化、感情的反応の高まり、歪んだ時間感覚が含まれます。
視覚効果は、幾何学模様から鮮やかに変化した環境まで多岐にわたります。
後遺症: 旅行後、内省と認知機能の変化が数時間続くことがあります。
安全性とリスク: 感覚認識や思考プロセスの重大な変化を含む、強烈で予測不可能な心理的体験が発生する可能性が高くなります。 LSDでは、視覚障害や幻覚剤持続性知覚障害（HPPD）、つまり幻覚剤を服用した後に視覚障害が数日から数週間持続する状態に陥るリスクがより顕著になります。 LSD は身体に毒性はなく、身体依存症を引き起こすことはありませんが、知覚や気分に大きな影響を与えるため、見当識障害を引き起こす可能性があり、まれに長期的な心理的問題につながる可能性があります (8)。

シロシビン(マジックマッシュルーム)(9)

発症: 摂取後 20～40 分。
ピーク: 2～3 時間、多くの場合、顕著な幻覚や感情の高まりを伴います。
期間: 通常は 4～6 時間です。
主観的体験: 感情的なカタルシス、多幸感、精神的または実存的な洞察、色や光感度の向上などの視覚的変化が含まれます。
後遺症: 数時間または数日間続く、精神的な「リセット」の感覚または長引く内省。
安全性とリスク: 特に精神的健康上の問題を抱えやすい人においては、心理的不快感が生じる可能性があります。身体的影響には、心拍数、血圧の変化、吐き気の可能性などが含まれます。シロシビンが身体的依存を引き起こすことは知られていませんが、短期的な精神的苦痛や混乱を引き起こす可能性があります。

DMT (ジメチルトリプタミン)(10)

発症: 1～5 分、特に喫煙時。
ピーク: 激しい幻覚幻覚と幻聴が急速に始まります。
期間: 持続時間は短く、通常は 15～60 分です。
主観的体験: 強力で夢のようなビジュアルと深い哲学的洞察を備えた「画期的な」体験としてよく言われます。
後遺症: ベースラインの意識にすぐに戻りますが、心理的な影響は長期にわたる可能性があります。
安全性とリスク: 急速な発症と強烈で鮮明な幻覚で知られています。身体的リスクには、心拍数や血圧の上昇が含まれます。心理的には、圧倒されて方向感覚を失う可能性があり、特に準備ができていないユーザーにとっては苦痛な体験をもたらす可能性があります。 DMT は通常、身体的依存にはつながりませんが、その深刻な心理的影響には注意と、セットや設定などのコンテキストが必要です。

ケタミン(11)

発現開始: 投与方法（鼻腔内、経口、注射）に応じて 5 ～ 30 分。
ピーク体験: 摂取後 15 ～ 30 分で起こり、通常は 30 ～ 60 分間続き、解離感や幻覚の可能性があります。
Come Down: 周囲との緩やかな再接続は 30 分から数時間続きます。
後遺症: 旅行後数時間の混乱やふらつきなどの後遺症が残ります。
安全性とリスク: 主に解離作用で知られており、これには運動機能の障害や現実からの遊離感などが含まれます。身体的リスクには、血圧の上昇や吐き気の可能性が含まれます。心理的には、見当識障害や混乱を引き起こす可能性があり、高用量では、使用者は激しい解離状態である「K ホール」を経験する可能性があります。慢性的に使用するとケタミン膀胱炎として知られる膀胱の問題を引き起こす可能性があり、耐性や精神的依存が生じるリスクがあります。医療以外の環境で使用すると、これらのリスクが大幅に増加します。

MDMA (3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン)(12)

発症: 摂取後 30～60 分。
ピーク: 2～4 時間。激しい共感、多幸感、感覚の高まりを特徴とします。
期間: 4～6 時間、その後徐々に回復します。
主観的経験: 感情的な開放感、恐怖や不安の軽減、他者との強いつながり感が特徴です。古典的なサイケデリックよりも幻覚性が低い。
後遺症: 疲労、気分の変化、場合によっては不安やうつ病などの「カムダウン」効果の可能性があります。セロトニン症候群は、適切な用量を使用しなかった場合、または短期間に非常に大量の用量を摂取した場合にリスクとなる可能性があります。
安全性とリスク: MDMA のリスクには、脱水症状、高体温、心臓や神経系の問題の可能性が含まれます。繰り返し使用すると、セロトニン症候群や、うつ病や記憶障害などの長期的な心理的影響を引き起こす可能性があります。 MDMA には他の有害物質が混入する可能性もあり、リスクが増大します。依存性はそれほど高くありませんが、心理的依存や耐性につながる可能性があります。

それぞれの物質は、知覚、感情、認知に影響を与える独自のプロファイルを持っています。主観的な経験は非常に個人的なものであり、個人によって大きく異なります。さらに、環境 (設定) や個人の精神状態 (セット) などの要素が、サイケデリックな体験を形成する上で重要な役割を果たします。

古典的サイケデリック、ケタミン、MDMAの禁忌

古典的なサイケデリック、ケタミン、MDMA には、潜在的な治療効果がある一方で、重大な禁忌もあります。特にこれらの薬物が誘発する可能性のある強力な心理的および生理学的影響を考慮すると、サイケデリックな使用のリスクを理解することは安全性にとって非常に重要です。(12)

古典的なサイケデリック (LSD、サイロシビン、DMT) の禁忌(13)

精神的健康状態: 精神病性障害（統合失調症など）または双極性障害の個人歴または家族歴がある人は、精神医学的有害反応のリスクが高くなります。
心臓血管の問題: 一部のサイケデリック薬は血圧や心拍数を上昇させる可能性があり、基礎的な心臓病を持つ人にリスクをもたらします。
薬物との相互作用: サイケデリックはさまざまな薬物、特に SSRI などの抗うつ薬と悪影響を及ぼし、セロトニン症候群やサイケデリックの効果の低下を引き起こす可能性があります。

妊娠中および授乳中の母親: 胎児の発育に対する幻覚剤の影響は十分に研究されていません。したがって、妊娠中は禁忌です。
精神状態と環境: 物理的な場所と個人の精神状態 (セットと環境) は、サイケデリックな体験において重要な役割を果たします。不適切な環境や困難な精神状態は、否定的な経験につながる可能性があります。
精神状態と環境: 物理的な場所と個人の精神状態 (セットと環境) は、サイケデリックな体験において重要な役割を果たします。不適切な環境や困難な精神状態は、否定的な経験につながる可能性があります。

ケタミンの禁忌(6)

神経学的健康: てんかんを含む重度の神経障害の病歴がある人は、ケタミンを使用すべきではありません。ケタミンは、感受性の高い人に発作などの神経学的副作用を引き起こす可能性があるためです。
心血管のリスク: ケタミンは心拍数と血圧を上昇させる可能性があり、心臓病や高血圧などの既存の心血管疾患を持つ人にリスクをもたらします。
精神的健康状態: 特定の精神障害の治療にケタミンを使用することに関心が寄せられていますが、一部の状態、特に精神病や重度の解離性障害の病歴のある人の症状を悪化させる可能性があります。
薬物相互作用: ケタミンは、CNS抑制剤、麻酔薬、特定の精神科薬などのさまざまな薬物と相互作用する可能性があります。これらの相互作用は、鎮静作用の増加やその他の悪影響を引き起こす可能性があります。
膀胱および尿路: ケタミンの慢性使用は、ケタミン膀胱炎などの尿路および膀胱の問題を引き起こす可能性があるため、尿路または膀胱の問題の病歴がある人にはケタミンは禁忌となります。
妊娠および授乳: ケタミンは、発達上の問題やその他の合併症を含む胎児または乳児に対する潜在的なリスクのため、妊娠中および授乳中も禁忌です。
薬物乱用と依存: ケタミンは乱用や心理的依存の発症の可能性を考慮して、薬物乱用や依存症の既往歴のある人には慎重に使用する必要があります。

MDMAの禁忌(14)

神経学的健康: MDMA は、発作やその他の神経疾患の病歴のある人には禁忌です。
心臓血管のリスク: サイケデリックと同様に、MDMA は心拍数と血圧を上昇させる可能性があり、心臓疾患を持つ人にリスクをもたらします。
精神的健康状態: MDMA は特定の精神的健康状態を治療するために研究されていますが、特に管理されていない環境では、不安や気分障害などの一部の障害の症状を悪化させる可能性があります。
薬物相互作用: MDMA と抗うつ薬、特に SSRI や MAOI との相互作用は危険であり、セロトニン症候群を引き起こす可能性があります。
水分補給と過熱: MDMA は体温調節を混乱させ、脱水症状を引き起こす可能性があります。水分補給を管理し、低ナトリウム血症（血中ナトリウム濃度の低下、別名水中毒）を引き起こす可能性のある過剰な水分摂取を避けることが重要です。
妊娠および授乳中: 胎児または乳児に対する潜在的なリスクのため、妊娠中および授乳中の MDMA は禁忌です。

サイケデリックと MDMA に関する研究は増えていますが、それらの長期的な影響と相互作用についてはまだ学ぶべきことがたくさんあることに注意することが重要です。特に治療目的でこれらの物質を検討している人は、医療専門家に相談し、既存の精神的および身体的健康状態を考慮する必要があります。これらの物質の法的地位も地域によって異なり、多くの場合、厳格な規制管理の対象となります。(12、6、13)

サイケデリック補助療法とレクリエーションでの使用を理解する

サイケデリック補助療法とレクリエーションとしてのサイケデリック使用は、誰かがこれらの物質をどのように使用するかについての 2 つの根本的に異なるアプローチであり、それぞれに独自の背景、意図、意味があります。(14, 15)

サイケデリック補助療法では、訓練を受けた専門家の指導の下、サイロシビンや MDMA などの物質の使用が治療プロセスに組み込まれます。この治療は通常、安全性とサポートを提供するように設計された管理された臨床環境で行われます。焦点はメンタルヘルス治療にあり、サイケデリックは治療プロセスを強化または促進するツールとして機能します。セッション中はセラピストが常駐し、指導とサポートを提供します。投与量は慎重に制御され、プロセス全体は、多くの場合、準備セッションとセッション後の統合療法（サイケデリックな体験を意図的に日常生活や日常生活に統合するためにトークセラピーやその他のテクニックを利用する実践）を含む、より大規模な治療計画の一部です。 ).(14, 15)

さらに、ハームリダクションの枠組み内でのサイケデリック支援療法は、ハードドラッグやアルコールの使用から移行しようとしている人にとって極めて重要となる可能性があります。このアプローチは、サイケデリックの使用の賛否を主張することなく、サイケデリックのリスクと利点について患者を教育することに重点を置き、情報に基づいた意思決定を優先します。この論文は、医療専門家の指導の下、サイケデリック薬と他の薬物との相互作用を理解することの重要性を強調しています。さらに、この方法はサイケデリックの潜在的なプラスの影響を認識し、成長志向のライフスタイルの中でのサイケデリックの使用を枠組み化しています。この安全性と有益な結果へのバランスの取れた焦点を通じて、サイケデリック支援療法は、薬物使用治療に微妙な、潜在的に変革をもたらす選択肢を提供します。(16)

逆に、レクリエーション目的でのサイケデリック使用は、臨床または治療の場以外でも行われます。この種の使用には、治療現場における構造化された環境と専門家の監督が欠けています。娯楽目的での使用は、設定、投与量、使用される物質の純度の点で大きく異なる可能性があり、予測不可能で潜在的に危険な体験につながります。専門家の指導や支援的な環境がないと、不安、パニック発作、さらには長期にわたる心理的問題などの否定的な反応が起こるリスクが高まる可能性があります。

主な違いのいくつかは次のとおりです:(14、15、16)

治療環境におけるサイケデリックな使用:

専門家の監督のもと、管理された臨床環境。
正確に測定された用量と確実な物質純度。
特定の精神的健康状態を治療したり、感情の治癒を促進したりすることを目的としています。
包括的なリスク評価、準備、セッション後の統合サポート。
多くの場合、承認された臨床試験または規制された治療プログラムの一環として、法的枠組み内で実施されます。

レクリエーション環境でのサイケデリックな使用:

個人的な探索、楽しみ、または社会的な目的に使用されます。
投与量と物質の純度に関する潜在的な問題。
リスク管理のレベルにはばらつきがあり、正式なサポートメカニズムが欠けていることがよくあります。
多くの場合、管轄区域によっては違法であり、さまざまな法的リスクが伴います。
専門家の指導がない、制御されていない変化する環境。

サイケデリック使用の最も重要で潜在的に影響を与える側面の 1 つは統合です。統合とは、サイケデリックな旅行中に学んだ教訓や経験を取り入れ、それらを日常生活に統合する実践です。治療環境の外に連れ出された場合、古典的なサイケデリックやMDMA、ケタミンなどの他の化合物の影響下で学んだことを完全に統合するために必要なサポートや経験が得られない可能性があります。これにより、回復プロセスが大幅に長くなり、サイケデリックな体験の最も重要な側面のいくつかが失われる可能性があります。

これらの違いを理解することは、治療目的であれ、娯楽目的であれ、サイケデリックの使用を検討している人にとって非常に重要です。サイケデリックの治療的使用は成長している研究分野であり、さまざまな精神的健康状態の治療に有望であることが示されていますが、レクリエーションでの使用は依然として複雑で、多くの場合法的に曖昧な行為です。(14, 15, 16)

設定と設定とは

「セット」と「セッティング」の概念は、サイケデリックな物質の経験と効果を理解する上での基本です。これらの用語は、サイケデリックな旅の体験を形成する際の心理的要因と環境的要因の重要性を強調するために、サイケデリック研究の分野で普及しました。(16、17、18)

セット: これは、サイケデリックな物質を摂取する前の個人の考え方や心理状態を指します。「セット」には、体験中の人の期待、気分、精神的健康が含まれます。これには、ユーザーの意図、感情状態、既存の精神状態が含まれる場合があります。「セット」は、サイケデリックな体験の性質に影響を与える重要な役割を果たします。ポジティブな考え方は、深く洞察に満ちた経験につながる可能性がありますが、ネガティブまたは不安な考え方は、困難または不快な旅行になる可能性が高くなります。

設定: これは、サイケデリックな体験が発生する物理的および社会的環境を示します。「環境」には、場所、他の人の有無、快適性と安全性のレベル、一般的な雰囲気 (照明、音楽、全体的な雰囲気を含む) などの要素が含まれます。協力的で安全な環境は前向きな経験を促進しますが、不快または過剰な刺激の環境は、サイケデリックな旅中に見当識障害や苦痛を引き起こす可能性があります。

「設定」と「設定」の相互作用は、サイケデリックな体験の結果にとって重要です。

重要な考慮事項には次のようなものがあります。

個人の準備（セット）

自分の精神的健康状態と期待を理解する。
経験に対して明確な目的や目標があること。
感情の激しさを認識し、それに備える。

環境要因（設定）

安全で快適な場所を選択してください。
協力的で理解のある人々と一緒にいること。
穏やかで脅威のない環境を確保します。

経験への影響

適切なセットと設定は、より有益で洞察力に富んだエクスペリエンスにつながります。ネガティブな旅行や困難な旅行の可能性を軽減します。

サイケデリックに取り組む人は、セットと設定の両方を慎重に検討することをお勧めします。これらの要素は、サイケデリックな体験に伴う潜在的な利益を最大化し、リスクを最小限に抑えるための鍵となります。(16、17、18)

セットと設定の影響を過小評価しないようにする

サイケデリックな体験の領域における「セット」と「セッティング」の重要性は、これらの要素が体験の性質と質にどのように根本的に影響を与えるかに深く根ざしています。

本質的に、セットと設定は、サイケデリックな旅の即時の体験だけでなく、長期的な心理的影響にも大きく影響する可能性があるため、非常に重要です。セットと環境を適切に管理することは、サイケデリックの治療的可能性を活用し、個人の成長と治癒を助けるのに役立ちます。逆に、これらの側面を無視すると、心理的苦痛や既存の精神的健康問題の悪化など、否定的な経験につながる可能性があります。 (19)

挑戦的なサイケデリック体験を乗り切るための 12 のヒント

サイケデリックを使用するときは、有害な、または否定的なサイケデリック体験（別名バッドトリップ）を経験するリスクが常にあります。ここでは、MSW、LCSWの認定セラピストであるブライアン・ハンナが、潜在的な悪い旅行を回避するのに役立ついくつかのヒントを紹介します。

サイケデリックを使用するときは、有害な、または否定的なサイケデリック体験（別名バッドトリップ）を経験するリスクが常にあります。ここでは、潜在的なバッドトリップを回避するのに役立つ、公認セラピストのブライアン・ハンナ（MSW、LCSW）からのヒントをいくつか紹介します。

サポートを求めてください。危機テキストラインは、ほぼすべての危機に対して 24 時間年中無休のサポートを提供します。熟練した危機カウンセラーがあなたのメッセージを受け取り、安全なオンラインプラットフォームを通じて対応します。この訓練を受けたボランティアは、あなたが激しい苦痛の瞬間から穏やかな状態に移行できるよう支援します。テキストメッセージ、オンラインチャットアプリ、または WhatsApp を通じてチャットすることを選択します。

あなたと物理的に一緒にいるか、電話で話すことができる安全なサポート担当者を見つけてください。この人は、あなたの経験を話そうとするのではなく、あなたと一緒にいて親身になってあなたの話を聞くことができる人でなければなりません。誰かを特定できない場合は、ファイアサイドプロジェクト (62-FIRESIDE) に電話またはテキストメッセージを送信して、サイケデリックサポート担当者に相談してください。

ぬいぐるみ、大きな枕、厚い毛布、または同様の柔らかくてかさばるアイテムを見つけて、胸に抱きしめたり抱きしめたりしてください。毛布の下に潜り込み、自分のための物理的な入れ物を作ります。

安全に、気持ちよく体を動かす方法を見つけてください。ダンス、ロッキング、ウォーキング、ストレッチなどはほんの一例です。

経験はいつかは終わるということを忘れないでください。唯一の出口は通り抜けることだ。時間の経過を追跡するために、いつ何を摂取したかを書き留めます。呼吸を使って自分自身をグラウンディングし、鼻から息を吸い、口から吐きます。 4つ数えて息を吸い、6つ数えて吐きます。胸の上部ではなく腹部が上がったり下がったりしているのを感じながら、横隔膜を使って呼吸するように最善を尽くしてください。仰向けになって心臓とおへそに手を当てると効果的です。呼吸するときの動きのほとんどは、おへその上に手を当てて行います。これが役立つと思われる場合は、Yoga Nidra や NSDR などのガイド付き瞑想を試してみてください (YouTube、Spotify、その他のストリーミングアプリには、このような無料の瞑想が多数あります)。

現在の瞬間への入り口として感覚を使いましょう。周囲の音に耳を傾け、名前を付けずに聞こえるかどうかを確認してください。音の質感、音色、トーン、ピッチを聞いてください。それがどれほど遠くにあるのか気づくことができるかどうかを確認してください。鼻からゆっくりと息を吸い、名前を付けずに、気づいた匂いを探ってください。周りを見回して、形、形、質感、影、線、色を取り入れてください。この瞬間に自分の感覚が何を経験しているかに気づき、探求することに時間を費やしてください。

環境を少し変えてみましょう。屋内にいる場合は、（安全であれば）屋外でしばらく座ったり立ったりするのと同じような感じを体験してください。あなたが屋外にいて、屋内（テントや寝袋の中を含む）に入ることができる場合は、それがどのように感じられるかを少し試してください。グループと一緒にいて、グループ環境そのものが難しい場合は、誰かとペアになって、近くの安全で静かな視覚刺激の少ない場所に行ってください (例: 強い光、レーザー、人の動きの多い場所など) 。）。

体験中は必ず水分補給用の液体を少しずつ摂取してください。時には、コップ一杯の水が世界を変えることがあります。果物、野菜、ナッツ、クラッカーなどの軽食をとりましょう。胃が順応できるよう、数口から始めてください。無理せずゆっくりと食べるようにしましょう。吐き気がする場合は、生姜かむかペパーミントティーが効果的です。

お湯が使える場合は、温かいシャワーを浴びてください。溺れる危険があるため、深いお風呂や熱い浴槽は避けてください。また、高熱症の危険があるため、サウナも避けてください。

現在の経験に合わせた BGM をかけてください。そうすることで、物事が前進しやすくなります。音楽体験を回避しようとする（悲しみを経験しているときに楽しい音楽をかけるなど）ことは必ずしも得策ではありません。それでも、ニュートラルな音楽や感情的な経験に合った音楽は、あなたが何をどのように経験しているかを広げるのに役立ちます。

あなたが経験している困難な感情や感情に対処するための創造的なプロセスに取り組んでください。塗り絵に色を塗ります。切り取っても大丈夫な雑誌があれば、写真を切り取ってコラージュを作成することもできます。あなたが抱いている感情や気持ちを何でも描きます（一貫した絵である必要はありません。形、形、波線、色だけでも構いません）。自分の経験について日記を書く（自分の経験を記録したり分析したりする必要はありません。その時点で思いついたことを自由に書くだけです）。楽器で遊んでみる。

サイケデリックなものを摂取する前に、歴史的にあなたに安らぎをもたらしてくれた映画、テレビ番組、本、詩、芸術作品、音楽アーティストやアルバムをリストアップしてください。これらは、経験があまりにも困難で不快に感じられた場合に、「緊急救命具」として役立ちます。サイケデリックには処理すべき重要なことがある可能性が高いため、サイケデリックで生じる困難な感情や感情に寄り添い、一緒にいることが一般的に推奨されます。ただし、物事が手に負えない、または圧倒され始めていると感じ始めた場合は、気を紛らわせて慰めるためにこのリストに目を向けても大丈夫です。

合法性

連邦法では、LSD、サイロシビン、MDMA を含むほとんどのサイケデリックは、規制物質法の下でスケジュール I 物質として分類されています。この分類は、それらが乱用の可能性が高く、現在医療用途として認められておらず、医師の監督下で使用するには安全性が認められていないと考えられていることを示しています(20)。

近年、サイケデリックに対する一般の認識の大きな変化とその基礎となる科学により、いくつかの州や地方自治体がサイケデリックな菌類や吸入性植物薬に対する民事および刑事罰に関する大幅な法改正を制定するようになりました。たとえば、オークランド市はシロシビンなどの一部の天然サイケデリックの使用を非犯罪化しているが、オレゴン州などの他の市は成人向けのマジックマッシュルームの監督下での使用を合法化している。合法化と非犯罪化の違いは十分に説明されていないことがよくあります。合法化とは、物質の所持および使用が完全に合法であり、犯罪的な結果がまったくまたはほとんどないことを意味します（飲酒運転などの違法行為を除く）。一方、非犯罪化とは、何かが法執行の優先順位として最も低いものに移されたことを意味しますが、単純な使用や所持に対しては民事罰または刑事罰が科せられる可能性があります。

これらの法改正は、特にオレゴン州やコロラド州のような州（両州とも最近エンセオジェニックな植物や菌類を合法化した）で、サイケデリックの潜在的な治療効果に対する受け入れが広がり、薬物政策が健康重視のアプローチに移行していることを示している。ただし、これらの変更は州法にのみ関係することが多く、連邦法では依然としてこれらの物質の使用、所持、配布が禁止されていることに注意することが重要です。この矛盾により、法的な曖昧さと複雑さが生じる可能性があります。(20)

サイケデリックの医学的利点を裏付ける研究がさらに増えるにつれ、特に治療用途における非犯罪化と合法化の傾向は今後も続くと思われる。ただし、サイケデリックの使用を検討している人は、地域によって大きく異なる可能性があるため、管轄区域内の特定の法律を常に認識しておく必要があります。

サイケデリックな食品および消費者向け製品

サイケデリックな食用食品や消費者向けのサイケデリックな製品は、人気が高まっている一方で、重大な安全上の懸念を伴います:(21)

一貫性のない用量と効力:
食用食品の濃度が異なると、予測不可能な体験が生じる可能性があります。
正確なテストの欠如:
サイケデリックな食用食品やその他の消費者向けのサイケデリックな製品は、特にミリグラムやマイクログラムのレベルで正確に検査されていない可能性があります。
不正確な成分リスト:
グレーマーケットやブラックマーケットの消費者製品は、違法な成分が含まれていることが検出されるのを避けるために、意図的に不正確な成分リストを使用していることがよくあります。これは最終的には、合成物質、他の精神活性成分、または予想されるものとはまったく異なる成分が含まれている可能性があることを意味します。
発症の遅延と持続期間の延長:
食用食品の効果が現れるまでに時間がかかり、長期間持続する可能性があるため、過剰摂取のリスクが高まります。
誤飲の危険性:
これらの製品はスナック、キャンディー、スイーツなどの通常の食品に似ており、特に子供が誤って摂取する可能性があります。
品質と汚染に関する懸念:
規制されていない生産では、純度と安全性の問題が生じます。
心理的リスク:
経験の浅いユーザーは、適切な指導や理解がなければ、激しい心理的課題に直面する可能性があります。
標準化の欠如:
市場における品質管理の欠如。

サイケデリックな食用食品は、主にその消費方法とその生産の規制されていない性質により、さまざまな安全上の問題を引き起こします。投与量と効力の変動は、圧倒的な体験または圧倒的に強烈な体験を引き起こす可能性があり、後者は特に経験の浅いユーザーにとって潜在的に重大なリスクを引き起こす可能性があるため、主な懸念事項です。食用食品に特徴的な効果の発現が遅いため、最初の用量では不十分だと考えてさらに摂取し、最終的に効果が現れたときに圧倒されてしまう可能性があるため、過剰摂取につながることがよくあります(16、20)。

サイケデリックな食品に関連する安全性の問題に対処する場合、ハームリダクションアプローチでは、情報に基づいた意思決定と消費に関する教育が重視されます。これには、用量と効力の変動を理解することが含まれます。これらの製品は規制されていないため、これは特に重要です。消費者は、過剰摂取を防ぐために、食用食品に特徴的な影響の発現が遅いことを認識する必要があります。法令順守とともに、品質と純度を確保することも重要です。治療現場と同様に、個人が自分の経験を効果的かつ安全に処理できるようにするためには、消費後のサポートと統合も重要です。(16)

また、これらの製品は通常の食品と類似しているため、誤飲の危険性が高く、特にお子様のいるご家庭では懸念されます。これらの製品の多くが生産される規制のない市場では、汚染や品質管理の欠如に関する問題が発生し、安全性への懸念がさらに悪化しています。このような状況は、強力な幻覚剤の効果について十分な準備、指導、理解なしに摂取することに伴う心理的リスクによってさらに悪化する可能性があります。これらの要因は、サイケデリックな食品や消費者向けのサイケデリックな製品の使用に関する注意と認識の必要性を強調しています。(20, 21)

マイクロドージングの安全性と害を軽減するためのヒント

マイクロドージングとは、LSDやシロシビンなどのサイケデリックを極少量摂取する行為で、全量服用による長期間の酩酊効果を伴わずに、創造性の向上、気分の改善、集中力の向上などの潜在的な利点で人気を集めています。ただし、安全性と危害の軽減は重要な考慮事項です。また、マイクロドージングが効果的ではない可能性があることを示唆する研究もあれば、何らかの正当な利点がある可能性があることを示唆する研究もあり、科学はせいぜい混合であることに注意することも重要です。さらに、コロラド州やオレゴン州などの州や特定の自治体以外では、幻覚剤の微量投与は違法です。(22)

重要な安全上のヒントは次のとおりです。

非常に低用量から始めます:
身体がどのように反応するかを理解するために、典型的な向精神薬の用量よりもはるかに少ない用量から始めてください。これは通常、通常の用量の 1/10 から 1/20 の間ですが、プロトコルや個人の好みによって異なる場合があります。
薬をテストしてください:
微量投与計画を開始する前に、使用する可能性のある物質を必ずテストする必要があります。
物質を理解する:
微量投与する予定の特定のサイケデリック物質を調べてください。各物質には、その効果、持続期間、および推奨される投与ガイドラインがあります。
正確な投与を保証します:
これらの物質は強力であるため、正確な測定が不可欠です。用量が不正確だと、意図せずサイケデリックな量を全量摂取してしまう可能性があります。
メンタルヘルスの歴史を考慮してください:
精神的健康上の問題、特に精神障害の病歴がある場合は、サイケデリックは特定の状態を悪化させる可能性があるため、微量投与の前に医療専門家に相談してください。
設定および静止事項の設定:
たとえ低用量であっても、あなたの考え方や環境があなたの経験に影響を与える可能性があります。安全で快適な環境を選択してください。
あなたの応答を監視してください:
日記を付けて、効果や副作用などの経験を追跡します。これは、投与量を調整したりパターンを特定したりするのに役立ちます。
重機を運転または操作しないでください。
たとえ少量であっても、知覚や反射が変化する可能性はあります。
依存関係に注意してください:
サイケデリックは一般に中毒性があるとは考えられていませんが、どのような物質の使用でも心理的依存の可能性があります。
専門家のアドバイスを求める:
医療提供者に相談すると、個別のアドバイスや安全性に関する情報が得られます。
他の薬との併用には注意してください:
サイケデリックは他の薬、特に抗うつ薬や SSRI などの精神科薬と相互作用する可能性があります。物質を組み合わせる前に医療専門家に相談してください。

微量投与には、他の薬物使用と同様、潜在的なリスクと利益が伴います。慎重に対処し、物質を尊重し、ハームリダクションに重点を置くことで、リスクを最小限に抑えることができます。マイクロドージングに関する研究はまだ初期段階にあるため、最新の研究や推奨事項について常に最新の情報を入手することをお勧めします。

Sources

1. Nichols, D. E. (2016a). Psychedelics. Pharmacological Reviews, 68(2), 264–355. https://doi.org/10.1124/pr.115.011478

2. Carhart-Harris, R. L., & Goodwin, G. M. (2017). The Therapeutic Potential of Psychedelic Drugs: Past, Present, and Future. Neuropsychopharmacology, 42(11), 2105–2113. https://doi.org/10.1038/npp.2017.84

3. Johnson, M. W., Hendricks, P. S., Barrett, F. S., & Griffiths, R. R. (2019). Classic psychedelics: An integrative review of epidemiology, therapeutics, mystical experience, and brain network function. Pharmacology & Therapeutics, 197, 83–102. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2018.11.010

4. National Institute on Drug Abuse. (2017, September). What is MDMA? National Institute on Drug Abuse. https://nida.nih.gov/publications/research-reports/mdma-ecstasy-abuse/what-mdma

5. Rosenbaum, S. B., & Palacios, J. L. (2019). Ketamine. Nih.gov; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470357/

6. Erowid LSD (Acid) Vault : Effects. (2017). Erowid.org. https://erowid.org/chemicals/lsd/lsd_effects.shtml

7. Kurtom, M., Henning, A., & Espiridion, E. D. (2019). Hallucinogen-persisting Perception Disorder in a 21-year-old Man. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.4077

8. Erowid Psilocybin Mushroom Vault : Effects. (n.d.). Erowid.org. https://erowid.org/plants/mushrooms/mushrooms_effects.shtml

9. Erowid DMT Vault : Effects. (n.d.). Erowid.org. https://erowid.org/chemicals/dmt/dmt_effects.shtml

10. Erowid MDMA Vault : Effects. (n.d.). Erowid.org. https://erowid.org/chemicals/mdma/mdma_effects.shtml

11. Medical Contraindications to “Classic” Psychedelic Use. (n.d.). Psychedelics.ucsf.edu. https://psychedelics.ucsf.edu/blog/medical-contraindications-to-classic-psychedelic-use

12. Greene, M. (2014, February 13). MDMA Contraindications | DanceSafe. https://dancesafe.org/mdma-contraindications/

13. Recreational Drug – an overview | ScienceDirect Topics. (n.d.). Www.sciencedirect.com. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/recreational-drug

14. Tupper, K. W., Wood, E., Yensen, R., & Johnson, M. W. (2015). Psychedelic medicine: a re-emerging therapeutic paradigm. Canadian Medical Association Journal, 187(14), 1054–1059. https://doi.org/10.1503/cmaj.141124

15. Pilecki, B., Luoma, J. B., Bathje, G. J., Rhea, J., & Narloch, V. F. (2021). Ethical and Legal Issues in Psychedelic Harm Reduction and Integration Therapy. Harm Reduction Journal, 18(1). https://doi.org/10.1186/s12954-021-00489-1

16. Winkelman, M. J. (2021). The Evolved Psychology of Psychedelic Set and Setting: Inferences Regarding the Roles of Shamanism and Entheogenic Ecopsychology. Frontiers in Pharmacology, 12. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.619890

17. Strickland, J. C., Garcia-Romeu, A., & Johnson, M. W. (2020). Set and Setting: A Randomized Study of Different Musical Genres in Supporting Psychedelic Therapy. ACS Pharmacology & Translational Science, 4(2). https://doi.org/10.1021/acsptsci.0c00187

18. Eisner, B. (1997). Set, Setting, and Matrix. Journal of Psychoactive Drugs, 29(2), 213–216. https://doi.org/10.1080/02791072.1997.10400190

19. Nour, M., & Krzanowski, J. (n.d.). The Psychedelic Experience: The Importance of “Set” and “Setting.” https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10060875/3/Nour%20Final2.pdf

20. Psychedelics Legalization & Decriminalization Tracker. (n.d.). Psychedelic Alpha. https://psychedelicalpha.com/data/psychedelic-laws

21. Psilocybin Edibles: Chocolate, gummies, & more. (n.d.). Recovered. https://recovered.org/hallucinogens/psilocybin/psilocybin-edibles

22. Fadiman, J., & Korb, S. (2019). Might Microdosing Psychedelics Be Safe and Beneficial? An Initial Exploration. Journal of Psychoactive Drugs, 51(2), 118–122. https://doi.org/10.1080/02791072.2019.1593561

Reference : A Student’s Guide to Psychedelic Harm Reduction and Navigating Challenging Experiences
https://www.psychedelics.com/students/a-students-guide-to-psychedelic-harm-reduction