投稿者: 南アフリカ、ダーバン発 — 南アフリカがマリファナ（より正確にはカンナビス）の娯楽目的使用を部分的に合法化してから1年以上が経ち、アフリカ史上初の合法化を果たしました。国内での大麻使用は完全に合法化されたという一般的な認識とは異なり、実際には、娯楽目的および医療目的の大麻の使用と販売に関する規制は、許可されるとしても依然として非常に厳しいものとなっています。
この国の複雑な新法の下では、嗜好目的の大麻の使用は個人の「私有地」内でのみ合法的に認められており、その場合でも、個人使用のために自宅敷地内に保管できる量は限られています。たとえ、自分の敷地内で合法的に大麻を保管・栽培したいと思っても、嗜好目的の大麻の販売は依然として厳しく禁止されているため、嗜好目的で大麻の苗や種子を入手することはほぼ不可能です。
一方、南アフリカでは2017年から医療用大麻の販売が合法化されていますが、医療用大麻の処方箋や製造許可を合法的に取得する手続きは、事実上不可能ではないにしても、非常に煩雑です。こうした障壁があるにもかかわらず、現在の大麻市場の活況は止まらず、その市場規模は数十億ドル規模と推定され、成長を続けています。
この拡大し続ける半合法的なグレーマーケットでは、いかなる形の安全性試験も受けていないため、人体に有害なさまざまな化学物質や病原体が微量に含まれている可能性のある製品も大量に生産されています。
南アフリカで医療用大麻の生産または使用のライセンスを取得する
大麻植物には、医療目的で使用される2つの異なる化合物が含まれています。非精神活性化合物のカンナビジオール（CBD）と精神活性化合物のテトラヒドロカンナビノール-9（THC）です。THCは大麻に含まれる有効成分で、「ハイ」な効果を生み出します。
THCがほとんど含まれていない、あるいは全く含まれていないCBD製品は、精神活性作用のない医薬品とみなされているため、医師の処方箋を必要としないため、合法的に入手するのは比較的簡単です。しかし、THC含有量が0.0075%を超えるCBD製品を使用するには、医師の処方箋に加え、南アフリカ保健規制製品庁（SAHPRA）の承認が必要です。これらのCBD製品は、南アフリカ医薬品・規制物質法（SAHPRA）においてスケジュール4物質に分類されています。
一方、医療用THC製品にはさらに厳しい規制措置が適用され、現在はスケジュール6物質に分類されています。これは、2018年の以前のスケジュール7から引き下げられたものです。スケジュール6に該当するすべての薬物は、SAHPRAによって「乱用または依存症を引き起こす可能性が中程度から高い可能性があり、綿密な医療管理と監督、および供給の厳格な管理を必要とする」物質と定義されています。
個人的な医療目的で使用したい人は、がん、てんかん、パーキンソン病などの深刻な病気を患っている必要があります。その場合でも、将来の患者は、医療目的でのCBDまたはTHC物質の使用を許可する、いわゆるセクション21申請をSAHPRAに代理で提出してくれる医師を見つける必要があります。
申請者は400ランド（約25ドル）の申請料を支払う必要があり、却下された場合、この料金は回収できません。承認された場合、処方箋は6ヶ月間有効ですが、その後は継続使用のために再申請する必要があります。処方医は「承認日から6ヶ月以内に」結果報告書を提出する必要があり、提出しない場合は更新資格を失います。
しかし、たとえ見込み患者がこれらの要件を満たしていたとしても、申請が処理されるとは限りません。SAHPRAはウェブサイトのポータルサイト上でのみ申請を受け付けていますが、この記事の執筆時点では1ヶ月以上もダウンしています。Unicorn RiotはSAHPRAにコメントを求めましたが、回答はありませんでした。
DIYソリューション
医療用大麻の使用者の多くは、非常に複雑で官僚的な法的処方手続きに踏み込む代わりに、DIYという手段で自ら大麻薬を入手することを選択しています。ケリー・マッキュー氏はがんサバイバーで、「At Home With Cannabis（自宅で大麻を）」というタイトルの著書を執筆しました。この本では、がんと長年のうつ病の治療に大麻を使用した自身の体験が詳しく述べられています。この本は、「自宅で大麻製品を効果的に作り、使用する」方法に関する実践的なガイドとしても機能しています。
マッケ氏は著書の中で、乳がんと診断された当初、医師から化学療法と放射線治療（化学放射線療法、CRTとも呼ばれる）を受けるよう勧められたと記している。CRTは薬剤と放射線を用いてがん細胞を死滅させる一般的な治療法である。CRTは健康な細胞も死滅させ、多くの副作用を引き起こすため、マッケ氏は他の治療法、特にTHCカンナビスオイルを検討することになった。
大麻とがんの関係に関するデータは限られているものの、最近の研究では、少なくとも一部のケースにおいて、THCを含む大麻ががん細胞の増殖を抑制し、場合によっては完全に排除する一方で、体の健康な細胞には影響を与えないことが示されています。マック氏によると、医師には患者にCRT（抗がん剤治療）を勧める経済的インセンティブがあるため、この情報はがん患者には伝えられないことが多いとのことです。
「医師から癌と診断されると、医師はあなただけでなく、あなたの周りの人全員に恐怖戦術を駆使してきます。[…] なぜなら、癌は結婚式や[…] 葬式のような産業であることを理解する必要があるからです。」ケリー・マッケ
ケリーさんは、CRTを使わずにTHCカンナビスオイルを使ってがんを克服しようと決意し、独自のTHCカンナビスオイルを作り始めたと言います。体内のTHCに対する耐性が徐々に高まってきたため、それを埋め合わせるために、摂取量を増やしていきました。また、定期的な運動や断食など、生活習慣の改善も行いました。
ケリーさんは、がんと診断されてから4か月以内に乳房のがんの腫瘍の大きさが半分に減り、8か月以内に腫瘍は完全に消えたと語る。
娯楽および精神的な使用のための大麻
何千年もの間、世界中の様々なコミュニティが精神的な目的で大麻を使用してきたことが記録されています。ゾラニ・ヌシュマロ氏もその一人であり、以前は喫煙によって大麻を摂取していました。ヌシュマロ氏は、父親から受け継いだ呼吸器系の疾患によって肺にダメージを受け、その後、使用を中止しました。その後、食用大麻製品に切り替えました。ヌシュマロ氏は、煙を吸入することで肺にダメージを与えることなく、大麻の医学的および精神的な効果を享受できるため、現在は大麻オイルの方が効果的だと述べています。
「副作用はありません。全くありません。一方、煙には（…）マイナスの影響があります。（…）食用大麻のことを知っていたら、（大麻を）吸わなかっただろうと、私はいつも人々に言っています。」ゾラニ・ンシュマロ
大麻の合法化が着実に進んでいることに勇気づけられる一方で、ヌクマロ氏は、商業化の進展や、彼にとって文化的に深い意味を持つこの植物で大企業が利益を得ようとする試みに対しても警戒しており、次のように述べている。
「私たちが扱っているのは、何世紀も前から存在してきたものです。人々はそれを商品化しようとしてきました。残念ながら、これは産業製品ではありません。[…] 私たちが扱っているのは、生産手段に左右されないものです。」
実際、歴史を通じてさまざまな企業や政府が特定の大麻の品種の特許を取得し、その取引を独占しようと試みてきましたが、大麻の成長の容易さと、その遺伝子構造の非常に複雑で多様なことが原因で、大部分は失敗しています。
規制されていない大麻製品は公衆衛生と安全への懸念を引き起こす
半合法かつほぼ規制されていない大麻市場の帰結の一つは、これらの製品の多くがいかなる品質管理や基本的な安全性検査も受けずに販売されていることです。1996年に医療用大麻が初めて合法化された、先駆的な米国カリフォルニア州でさえ、嗜好用大麻に関する規制の抜け穴により、同様の法的グレーマーケットが形成されており、製品の安全性試験が義務付けられておらず、実施されていないケースも少なくありません。
昨年末に発表されたLAタイムズの調査によると、カリフォルニアで販売されている大麻製品の多くは、広範囲にわたる殺虫剤、重金属、マイコトキシン、その他人体に有害な物質でひどく汚染されていることが明らかになった。
合法大麻製品には確立された検査基準が存在するものの、必ずしもこれらの製品がよりクリーンであることを意味するわけではありません。その後の製品検査では、カリフォルニア州で汚染物質の検査を受けた45の合法大麻ブランドのうち、約半数に「州の規制当局が検査していない隠れた農薬」が含まれていることが明らかになりました。
南アフリカは、大麻製品の安全性試験に関しても同様の問題に直面しています。ユニコーン・ライオットは、西ケープ州に拠点を置くQure Laboratoriesのブレンダ・マルクス氏に話を聞いた。同社は南アフリカで数少ない、大麻製品の様々な汚染物質検査の認可を受けた機関の一つである。
分析した製品にどのくらいの頻度で汚染物質が混入するかと尋ねられたマルクス氏は、農薬やマイコトキシンの汚染レベルは実際には「非常に低い」ものの、「最大の問題は微生物であり、その原因は取り扱いや保管、保管場所の水分含有量など微生物の増殖に適した条件、酵母やカビ、バクテリアなどにある」と述べた。
マルクス氏は、分析中に重金属が頻繁に検出され、「それらはすべて（法的に許容される）限度内である」が、「どこにでも存在している」と付け加えた。
多くのブランドが自社製品に政府公認機関による検査済みであることを示すラベルを付けているが、マルクス氏は「顧客は偽造された結果ではなく、本物の結果を主張しなければならない」と警告している。「ラベルには何でも書けるし、現時点では規制も執行もされていない」
製品の安全性に関して、マルクス氏は大麻使用者に対し、販売業者と知り合い、栽培プロセスについて可能な限り多くの情報を得ることで、供給元を慎重に精査するようアドバイスしています。消費者はまた、製品に「分析証明書」（略してCOA）が付いているかどうかを確認することもできます。これは、製品が州認定の研究所で検査・分析されていることを示すものです。
大麻関連の逮捕と麻薬戦争は続く
南アフリカ警察は大麻関連法の執行においてやや緩やかな姿勢を見せているものの、違法取引は依然として根強く残っており、注目を集める大麻関連薬物の摘発は依然としてニュースの見出しとなり、一般の栽培者や消費者でさえ、比較的軽微な違反で警察の標的となり、逮捕されることが知られています。
ユニコーン・ライオットは、大麻擁護団体「Fields of Green for ALL」で働くチャール・ヘニング氏に話を聞いた。同団体は南アフリカの登録非営利団体で、「包括的、公平かつ持続可能な大麻セクターの実現に向けて、利害関係者が持つ権利と役割について十分に理解できるようにする」ことを目指している。
ヘニング氏は同団体の被害者支援・広報責任者を務め、24時間対応の大麻逮捕ホットラインを担当しています。昨年の法改正以降、大麻栽培者や使用者に対する警察の嫌がらせは全体的に増加しているのか減少しているのかと尋ねられると、ヘニング氏は「波のように変化しています。（中略）逮捕が複数件あった時期もありました。あまりにも頻繁に発生していたため、電話が頻繁に鳴っていましたが、現在は件数がかなり減り、電話は主にクラブやショップに集中しています。（中略）主に、クラブやショップを始めたい人、または既に店舗を所有していて、安全のために何をすべきかを知りたいという人からの電話です。」と答えました。
ヘニング氏は、自分は弁護士ではなく、法の下での市民の基本的権利を国民に伝える、重要な法的情報を提供する知識豊富な市民であるとすぐに指摘した。また、多くの場合、人々は最も基本的な法的権利さえも認識しておらず、それが警察によるさらなる権利濫用につながる可能性があるとも述べている。警察から捜索の要請を受けたクラブに対しては、必ず令状の提示を求めるべきだと彼は述べている。
「警察は令状がなければあなたの私的な空間に立ち入ることはできません。令状にはあなたの氏名と日付が記載され、裁判官の署名が必要です。そうでなければ令状は無効です。有効な令状による逮捕は見たことがありません。」
緑と灰色の色合いで彩られた未来の見通し
食用大麻製品に関しては、南アフリカのアーロン・モツォアレディ保健相は「大麻を含む食品の販売を規制する新たな規制案」が近々提出されることを示唆した。
この発表は、4月に同省が食用大麻製品を全面禁止するという物議を醸した措置の直後に行われた。この禁止措置は、活動家や大手業界関係者からの激しい批判と反発を受けてすぐに撤回され、ラマポーザ大統領自身がこの問題に介入するに至った。
大麻の完全合法化をためらう理由の一つと、政府からの矛盾したメッセージが続いている理由は、医療業界全体における現在の分裂に起因しているのかもしれない。
一方では、大麻の大きな未開発の商業的、医学的、産業的可能性を活用するために、大麻のさらなる合法化を推進する政府関係者や医療専門家が増えている。
一方、大麻は公衆衛生上の危険物であり、最も深刻で例外的な健康状態の治療にのみ使用されるべきではないと考える頑固な旧勢力も依然として存在する。
それでも、南アフリカ国内および世界全体では、大麻の使用が着実に増加しており、完全合法化への流れは徐々に進んでいるようです。国連の2025年世界薬物報告書によると、「2023年には2億4400万人以上が大麻を使用し、世界で最も広く使用されている違法薬物となっている」とのことです。これは、過去10年間で大麻使用量が世界全体で34%も増加したことを意味します。
しかし、たとえ国が最終的に完全合法化に向かうとしても、大麻使用者は依然として大麻植物の複雑さを認識し、何を、誰から、どのような状況で購入しているのかについて少なくとも基本的な理解をしておく必要があると擁護者たちは警告している。
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