投稿者: オハイオ州は、米国では前例のない措置を講じた。オハイオ州立大学（OSU）に40万ドルの資金を提供し、医療従事者、警察官、消防士、精神衛生専門家に、幻覚剤の使用による緊急事態、つまり副作用が発生した場合の対処法を訓練するというものである。
目的は、治療や娯楽目的での使用への関心が高まる中で、シロシビンやイボガインなどの物質で困難な経験をしている人々を支援するための具体的なツールを提供することです。
サイケデリック緊急事態：文化の変化
このプログラムはPEACE（サイケデリック緊急・急性期・継続ケア教育）と呼ばれ、オレゴン州立大学社会福祉学部のサイケデリック薬物研究教育センター（CPDRE）が主導します。州精神保健行動サービス局（DBH）のSOARイノベーション基金からの資金提供を受けるこのプロジェクトは、州全体で12万7000人以上の第一線の専門家を育成することを目指しています。
この提案は、サイケデリック薬の臨床試験で有望な結果が得られている一方で、医療現場以外でサイケデリック薬を使用する人が増えているという、増加傾向にある現象を受けて提起されたものです。これにより、危機的状況や制御不能な酩酊状態に対処するチームへの訓練が緊急に必要となっています。
CPDRE の副所長ステイシー・アームストロング氏によると、 「人々はサイケデリック薬の効能について学び始めているが、有害な体験に対処する方法についての情報は依然として不足している。 」
アームストロング氏は、連邦政府は依然としてこれらの物質を規制薬物に分類しているものの、治療抵抗性のうつ病、不安症、依存症の治療におけるシロシビンとMDMAの臨床試験の結果を受けて、治療目的での実験的使用が増加していると説明した。しかし、研究から医師の監督なしに実際の使用へと移行することは、ほとんどの専門家が対応できる心理的または身体的リスクに人々をさらす可能性がある。
最前線で働く人々のための無料トレーニング
PEACEプログラムは、病院、救急サービス、法執行機関、セラピー、地域支援の専門家を対象に、無料の対面セミナーとオンラインコースを提供します。研修セッションは2026年1月、3月、7月に開始され、特に危害を軽減し、危機介入を改善することを目的とした内容が提供されます。
この取り組みは、救急隊員や勤務中のセラピストなどの医療従事者、そしてパトロール中の警察官が、困難なサイケデリック体験を経験している人を、有益かつリスクを悪化させない方法でサポートする方法を習得することを目的としています。この取り組みは、救急サービス、メンタルヘルスクリニック、警察、セラピストを網羅する、州全体にわたる情報に基づいた対応ネットワークの構築を目指しています。CPDREは、この研修がアクセス、費用対効果、正確性という3つの原則に基づいて行われることを強調しています。
「サイケデリック薬に関する情報は、入手困難だったり、高額だったり、あるいは単に間違っていたりすることが多すぎます」と、プログラムコーディネーターのティナ・ロマネッラ氏は述べた。「私たちの仕事は、その逆、つまり入手しやすく、無料で、科学的根拠に基づいた情報を提供することです。」
予防的なアプローチが必要な理由
サイケデリック療法への関心の高まりは、非医療目的の使用の増加と同時期に起こりました。2024年の全米薬物使用・健康調査によると、過去1年間に幻覚剤を使用した12歳以上の人の割合は、2021年の2.7%から2023年には3.6%に増加し、これは米国全体で1,000万人以上に相当します。
この増加は保健当局を懸念させるものであり、特にほとんどの使用者が専門家の指導や治療的背景を欠いていることが懸念されます。ストレス、パニック、あるいは「バッドトリップ」などの状況では、緊急の支援が必要になる場合があります。
「投与量やサポートに関するガイダンスがほとんどない場合、内省的な経験から、重度の不安、見当識障害、脱水症状へと移行する可能性があります」と、CPDREの臨床研究コーディネーターであるアンジェラ・ダグラス氏は説明します。「私たちは、そのような状況に陥った際に、恐怖や抑圧ではなく、共感と知識を持って介入する方法をチームに知ってもらいたいと考えています。」
ダグラス氏はまた、DBHが人脈と政策策定の経験を活かして、研修が「州の隅々まで」行き届くようにすると強調した。
文脈：科学的証拠と審議中の法律の間
オハイオ州は2023年に成人向け大麻の使用を合法化しましたが、サイケデリック薬の問題は州議会にはまだ届いていません。オレゴン州やコロラド州など、サイロシビンやサイケデリック薬補助療法の規制的使用に関する規制枠組みを設けている州はごくわずかです。
しかし、学術研究は急速に進歩しています。2023年、オレゴン州立大学はジョンズ・ホプキンス大学と共同で、シロシビンの使用と、うつ病、不安、アルコール摂取量の持続的な減少、そして感情のコントロール、精神的な幸福感、そして社交性の向上との関連性を発見した研究を発表しました。
これらの結果は、社会の需要が医療システムの能力を超える前に、教育と予防を伴う現象の拡大を伴う公共政策の開発への関心を強めています。
全米で再現可能なモデル
PEACEプログラムが目標を達成すれば、世界中でほとんど無視されてきたサイケデリック薬物関連の緊急事態における訓練の全国的なモデルとなる可能性があります。その目的は、数十年前にアルコールやその他の薬物に対して実施されたのと同様の、思いやりがあり、証拠に基づいた対応ネットワークを構築することです。ただし、サイケデリック薬物特有の課題に合わせて調整されています。
「私たちは転換期を迎えています」とアームストロング氏は指摘した。「サイケデリック薬は大きな治療効果を秘めていますが、同時に公衆への教育、責任ある規制、そして臨床研修も必要です。情報不足は、準備不足の言い訳にはなりません。」
OSUにとって、予防的なアプローチは臨床効果研究と同様に重要です。危機的状況への懲罰的対応や場当たり的な対応を避け、メンタルヘルスシステムに危害軽減を統合することがその目的です。
オハイオ州の経験は、明確な方向性を示しています。それは、立法化の前に教育を行うことです。他の州では合法化の是非が議論されていますが、オハイオ州は既に発生している現象への対応力強化に尽力しています。
PEACE プログラムは、科学的根拠に基づいた具体的なツールを使用し、医師、警察官、セラピストが偏見なく困難な経験に対処できるように準備するという、新たな問題に対する実際的な戦略を表しています。
127,000人以上の専門家にアプローチするという目標を達成できれば、オハイオ州はケア、情報、公衆衛生に重点を置いた新世代のサイケデリック政策の基盤を築くことができるだろう。
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