安全でリスクのないケムセックスは可能か?

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エナジー コントロールは、多くの医学的および心理社会的リスクにさらされる物議を醸す行為であるケムセックス中の薬物使用による危害軽減を促進するために、ChemSafe キャンペーンを開始しました。

警鐘を鳴らすような言い方は避けたいところだが、法医学心理学者としての仕事の中で、彼は常に「非常に不穏な事態」を目にしているというのが真実だ。マドリード・コンプルテンセ大学の博士研究員でもあるリカルド・パニアグア・イスキエルドは、性的暴行、依存症、精神疾患、性感染症など、他のほとんどの人が目にすることのない光景を目にし、耳にしている。ケムセックスのような秘密の行為にふさわしく、これらはすべて医療制度や司法制度の監視の網から逃れ、グレーゾーンで起こっている。これほどまでに偏見や道徳的パニックを誘発しやすい社会文化的現象は他にないだろう。一般の人々は、この卑劣で堕落したグロテスクな光景が、もしかしたら下の階のアパートや、自分の子供がよく行く場所で、影の中で繰り広げられているのを想像するだけで恐怖を感じる。この問題に光を当てることは、ケムセックスについてのよりバランスの取れたイメージを伝える上で極めて重要である。

パニアグア氏は、それを数学的な精度で検証しようと試みた。「2021年現在、ケムセックスとは、ゲイ男性同士が長期間にわたって性関係を維持するために薬物を使用することと定義されていますが、これは非常に粗雑な定義です」と心理学者は説明する。「少なくとも、非常に漠然とした定義です。薬物とは? 長期間とはどういう意味ですか? 1時間? それとも、ケムセックスをする人の多くが経験する72時間?」こうした疑問が生じて以来、彼の執着は破滅的な執着であり、パニアグア氏は研究のために1ユーロも受け取っていないという事実を非難したいほどだ。それは「正確で測定可能な定義を通して、ケムセックスの真の姿を解明すること」なのだ。

言い換えれば、「ケムセックスを、それを実践する人が経験する可能性のある重症度を、医学的・性的レベル、精神病理学的レベル、毒物学的レベル、そして法的・法医学的レベルの4つの側面から定量化できるような実践的な方法で定義すること」です。この過程で、彼らは「リスク要因や保護要因の欠如を測定することで、個人のレベルを定量化し、個別の臨床アドバイスを提供する」ことを可能にする尺度を開発しました。 

エナジー・コントロールの心理学者でケムセックスのアドバイザーを務めるジョルディ・ガロ氏は、ケムセックスは当初は異性愛者の間でアメリカで始まり、出会い系アプリの登場とともに世界規模で広まったと説明する。その瞬間から、ケムセックスは「国際的なゲイの娯楽サーキット」と分かちがたく結びついた。ガロ氏によると、この行為はヨーロッパでは2010年頃から確認され始め、スペインでは2014年頃からメディアがセンセーショナルな見出しで報道し始めたという。「しかし、エナジー・コントロールでは、少なくとも2年後まで、ケムセックスがスペインに広まったという記録はありません」と彼は断言する。 

メタ、GHB、メフェドロン

安全でリスクのないケムセックスは可能

ケムセックスではどのような物質が、そしてなぜそれらの特定の物質が使われるのだろうか?「ケムセックスは3つの基準を満たす薬物です」とガロ氏は説明する。「強い精神活性作用を持つ薬物、つまり短期間で非常に強い効果を発揮するため、再服用が可能で、そのため制御が困難になる薬物です。また、脱抑制作用があり、長時間のセックスを可能にします。」アルコール、大麻、コカインといった最も一般的な薬物は、ケムセックスが求めるものを提供しません。ケムセックスの3つの化学的柱は、メタンフェタミン、GHB、メフェドロンです。しかし、パニアグア氏によると、これは都市によって異なるそうです。

「それは地域市場によって異なります。例えば、アメリカ合衆国ではメフェドロンはなく、メタンフェタミンのみです。マドリードではメフェドロンが多く、バルセロナではメタンフェタミンが多いです。バレンシアでは、アルファと呼ばれる物質が出現しています。これはメフェドロンに似た構造を持ち、コカインの50~100倍の効力があり、深刻な脳損傷を引き起こします」と研究者は説明します。メタンフェタミンについては、「脳に12時間作用し、非常に中毒性の高い物質」だと指摘しています。メフェドロンに関しては、ガロ氏によると、2017年以降、「メフェドロンとして分析されたもののうち、実際にメフェドロンであるのはわずか10%程度」とのことです。 

「しかし、ケムセックスにおける依存を決定づけるのは物質ではありません」とパニアグア氏は明言する。「なぜなら、人は白い箱の中で摂取するのではなく、誰かに付き添われ、魅力的で、自尊心を持つような状況の中で摂取するからです。つまり、自分が仲間入りしたと感じ、受け入れられ、そしてそれがLGBTの人々にとって極めて重要なのです。」 

「これらは3つの特徴を持つ薬物です」とジョルディ・ガロ氏は説明する。「強い精神活性作用、つまり短期間で非常に強い効果をもたらすため再投与が可能で、そのため管理が難しくなる、脱抑制を引き起こす、そして長時間の性行為を可能にする、という3つの特徴があります。」

ガロ氏もこの分析に賛同している。「真のつながりを築くのが難しい場合、人々はケムセックスで快楽と興奮を得る手段として覚醒剤に頼ります。問題は、摂取中に得られる幸福感だけが唯一の動機である場合、再摂取のリスクがあり、影響下にある間も常にセックスを求めてしまうことです。これは、本人が自分自身を受け入れていない、あるいは信頼できる関係を持っていない場合に起こります。習慣的なメタンフェタミン使用から問題のあるメタンフェタミン使用へと移行するのは容易です。」 

では、ケムセックスは回復不能なほど有害な行為なのだろうか、それとも「責任ある使用」というものが存在するのだろうか?パニアグア氏の見解は、「ケムセックスには必ずリスクが伴いますが、実際には、ケムセックスの結果として問題を抱える人もいれば、そうでない人もいます。個人によって、害を左右するリスク要因と保護要因が存在します」というものだ。それでもなお、パニアグア氏は仮説を提唱する。「責任ある使用が可能だと断言するのは難しい。なぜなら、それを実現するには、まるで実験室のような環境、つまりトラウマや脆弱性がなく、効果的な対処メカニズム、良い仕事、そして良好な社会生活がなければならないからです。結局のところ、私たちが話しているのはLGBTQ+コミュニティ、そして思春期を通して嘲笑されてきた人々です」。いずれにせよ、そして彼の科学的厳密さに鑑み、彼はケムセックスが精神疾患の予測因子であるという考えを否定する。「これらは多因的で非常に複雑な現象なのです」

情報不足とリスク要因

安全でリスクのないケムセックスは可能でしょうか?

UCMの博士課程の学生が開発中の測定ツールに頼るならば、最大のリスクは毒物学的なレベルにあると結論せざるを得ないでしょう。ガロ氏はこの点を十分に認識しており、だからこそエナジー・コントロールは、ケムセックスにおける薬物使用の危害軽減を促進するために「ChemSafe」キャンペーンを立ち上げました。この取り組みの一環として、使用者の社会人口学的特性、薬物の入手状況、そしてその化学組成が調査されました。このキャンペーンは、これらの薬物の使用と投与に関する信頼できる情報を提供することも目的としています。

「薬物使用について、人々が知らない基本的なことがあるんです」とガロは嘆く。「Telegramで質問に答えるグループがあって、そこで彼らがどのように薬物を使っているかが分かります」。こうした悪質な行為は、注射薬の場合に特に有害だ。「LGBTコミュニティには薬物に関する情報が全くなく、それは差別や偏見といった社会的な理由によるものだと思います」。 

ChemSafeプログラムは当初、バルセロナでメタンフェタミン、GHB、メフェドロンの検査を行う単発サービスとして始まりました。「しかし、すぐにこの層にリーチするには大きな障壁があることに気づきました」とガロ氏は振り返ります。「そして、私たちのサービスを受けてくれる人はほとんどいませんでした。」2023年からは、他のLGBTおよび性健康団体の支援を受けて、マドリード、バレアレス諸島、アンダルシアなど、スペイン国内の他の地域にも支部を開設し始め、ガリシアでもプロジェクトが進行中です。「薬物検査サービスは、問題のある薬物使用を防ぐための効果的な手段であるため、このニーズは明らかです」とガロ氏は主張します。 

リカルド・パニアグア氏は、ここで話題にしているのは決して「社会的に疎外された人々」ではないと指摘する。「彼らは医師、エンジニア、会社役員など、少なくとも月収2,500ユーロの人々です。しかし、中毒者はもはや路上に横たわっているのではなく、マラサーニャのペントハウスに住んでいるため、この問題は目に見えないため、誰も気に留めません。救急室でさえ、メフェドロンが何なのかを知らない医師がたくさんいます。」

長年にわたる研究と分析を経て、「私たちはいくつかの重要なポイントを特定しました」。それによって、彼らはいくつかの結論を導き出すことができました。その一つは、「メタンフェタミンは、喫煙または注射によって問題のある使用と強く関連しており、鼻から吸い込んだり経口摂取したりすれば、摂取量をより適切にコントロールできるため、これらのリスクは低くなります。問題は、多くの人がそのような摂取方法があることを知らないことです。これらは、非常に基本的な情報不足です…」ということです。そして、純度に関しては、「メタンフェタミンの場合、純度は非常に高く、たとえ混ぜ物があったとしても、深刻な物質が混入されているわけではありません」と述べています。 

誰が来ても、彼らのアプローチは常に同じです。「私たちは誰に対してもほぼ同じ質問をします」と彼女は言います。「そして、セッションを通して、その人自身が自分の生い立ち、環境、あるいは性的指向といった、リスク要因となり得る様々な側面について、じっくり考えたり、認識したりできるように努めています。」 

長い時間をかけて「地道にコツコツと」努力を重ね、ようやくケムセックス使用者層へのアクセスを確立したものの、その規模は依然としてごくわずかだ。「薬物検査サービスは一部のコミュニティでは知られているものの、このコミュニティでは知られていません」とガロは言う。「多くの人が嫌悪感を抱いたり、違法だと考えているのです。まだまだ障壁は多いのです」。LGBTコミュニティの一員として、彼はこう振り返る。「過激派グループがこうした状況を利用してコミュニティ全体を犯罪者扱いし、LGBTの権利を制限しようとしているため、こうした問題について話すことに恐怖感を抱いているのだと思います」。ガロは特に凄惨なエピソードを語る。「ケムセックス中の薬物使用に関連した死亡例もあり、コミュニティの一部の人々は『ケムセックスをする人は死にかけている』などと口にしていました」 

実際、パニアグア氏は「スティグマは壊滅的なものであり、その影響は個人だけでなく、人口全体に及んでいます。例えば、抗菌薬耐性のために、一部の性感染症の治療に抗生物質の使用を中止せざるを得なくなったケースもあります」と結論づけています。パニアグア氏は、ここで話題にしているのは決して「社会的に疎外された人々」ではないと指摘し、「これらの人々は医師、エンジニア、企業経営者など、少なくとも月収2,500ユーロの人々です。しかし、中毒者はもはや路上に横たわるのではなく、マラサーニャのペントハウスに住んでいるため、この問題は目に見えないため、誰も関心を持ちません。救急室でさえ、多くの医師がメフェドロンが何であるかを知りません」と述べています。 

ChemSafeサービスへのアクセスを希望する方は、件名にご自身の自治体名を明記の上、 check@energycontrol.orgまでメールを送信してください 。「あとは私たちが対応します」とガロ氏は締めくくりました。

Reference :
https://canamo.net/otras-drogas/nuevas-sustancias/es-posible-un-chemsex-seguro-y-libre-de-riesgos

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