投稿者: ある研究は、人々がオピオイドを断ち切り、最終的にはオピオイドに代わるのを助けるように設計された臨床枠組みを提供しました。
医師たちはオピオイドの蔓延と戦うためのツールを切実に必要としており、オピオイド使用障害（OUD）の問題にアプローチする新しい方法としてカンナビノイドに目を向けています。最近、研究者らは、人々がオピオイドを断ち切り、最終的にはオピオイドを代替品としてカンナビノイドに置き換えることを支援するように設計されたオープンアクセスのフレームワークを作成することを目指しました。
昨年8月、ある研究により、オピオイドの蔓延との戦いにおけるカンナビノイドの臨床枠組みが提供されました。この研究は「援助を求める声に応えたのか？」と題されている。オピオイド流行に対するカンナビノイド臨床フレームワーク」がハーム・リダクション・ジャーナルに掲載されました。
研究者らは、オピオイドに依存し、代替薬を探し、オピオイドを漸減している慢性疼痛患者の治療にカンナビノイドを利用するための、証拠に基づいた臨床枠組みを提供した。
「これまでの文献と疫学的証拠の包括的なレビューに基づいて、カンナビノイドは、オピオイド麻薬の誤用と乱用から生じる惨状を軽減するために利用できる最も興味深く、安全で、利用しやすいツールの1つであると考えられます」と研究者らは書いている。 「処方ガイドラインが存在しない中でのオピオイド流行の緊急性とカンナビノイドへのアクセスの拡大を考慮し、著者らは臨床研究の継続性と患者ケアの両方の観点からこの臨床フレームワークを使用することを推奨しています。」
最近の研究では、大麻使用障害の治療におけるCBDの役割が示されており、同様に、この化合物はOUDの治療にも役立つ可能性があります。研究者らはTHCや酸性カンナビノイドの可能性も調査しています。大麻は、アヘン剤とは非常に異なる作用をするにもかかわらず、軽度から中程度の痛みの治療に役立つ逸話として知られています。
オープンアクセスのフレームワークには、疼痛に対するオピオイドの管理に関する CDC の最新の臨床診療ガイドラインに準拠したオピオイド漸減の推奨事項が含まれています。
「オピオイドによる死亡が世界的な問題であり続ける中、患者はますます大麻で自己治療するようになっているが、研究者はプロトコルの標準化に苦心しており、医療提供者は処方ガイドラインがない中でカンナビノイドを推奨することに抵抗を感じている」と研究者らは書いている。 「大麻を、患者が医学的指導なしに既に使用しているハームリダクションツールとして考えれば、研究を標準化し、安全で効果的でアクセスしやすい支援ツールとしてカンナビノイドをより有益に推奨するための臨床フレームワークで研究者や医療提供者をサポートすることに重点を再調整することができる」慢性的な痛みの管理に。私たちの知る限り、これは慢性疼痛とOUDに対するカンナビノイド製品の安全な使用のための、科学的根拠に基づいたピアレビューを経た最初の包括的な臨床フレームワークの1つです。」
研究者らは、患者の多くがすでにカンナビノイドによる疼痛管理への自主的な旅を始めていることを認めた。
オピオイドの過剰摂取による壊滅的な被害
オピオイドはアメリカの人々に被害を与え続けており、誰が強力なオピオイドを必要とし、誰が必要としないのかについて混乱が生じており、過剰摂取による死亡が着実なペースで荒廃を続けている。
米国疾病管理予防センター傘下の国立保健統計センター（NCHS）によると、薬物過剰摂取による死亡は2019年から2021年にかけて増加し、2021年には10万6,000人を超える薬物過剰摂取による死亡が報告された。合成オピオイド（主にフェンタニルでメサドンを除く）に関連した死亡は、死の行進は続き、2021年には70,601人の過剰摂取による死亡が報告された。特にフェンタニルは1日当たり150人のアメリカ人を殺害している。
オピオイドの過剰処方が問題の一部である可能性があります。 2018年の縦断的分析では、医療用大麻薬局が開設されてから米国内のすべてのオピオイドの処方が14.4%減少したことが示された。特にヒドロコドンとモルヒネだけでなく、ベンゾジアゼピン、覚醒剤、および過剰処方され依存性があることが知られている他の多くの薬物も同様だった。
一部の州では、オピオイド使用障害が医療大麻使用の資格条件となっています。研究者たちは、動物と人間の試験におけるカンナビノイドの有効性についてまだ研究中です。
大麻とオピオイドの乱用に関する研究はさまざま
オピオイド中毒は複雑な現象であり、カンナビノイドが有効かどうかについての研究結果はさまざまです。ある研究では、「大麻がオピオイドの乱用を減らすという証拠はない」と結論付けられています。
American Journal of Psychiatryに掲載された研究によると、研究者らは代わりに、大麻がオピオイド乱用を減らすための効果的な長期戦略ではない可能性を示す「証拠はない」ことを発見した。
「大麻がオピオイドの使用を減らしたり、オピオイド使用障害を持つ人々が治療を続けるのに役立つ可能性があるという主張があります。しかし、これらの研究は短期的な影響を調査し、他の状況でのオピオイド使用のレベルではなく、慢性疼痛の治療と疼痛管理に焦点を当てていることに注意することが重要です」と研究の筆頭著者で博士研究員のジャック・ウィルソン博士は述べた。オーストラリアのシドニー大学のメンタルヘルスと薬物使用研究マチルダセンターは声明で述べた。
「私たちの調査では、大麻の使用がこの人口の間で依然として一般的であることが示されていますが、それはオピオイドの使用を減らすための効果的な長期戦略ではない可能性があります」と彼は付け加えた。
最近の研究は、米国を襲い続けるオピオイドの蔓延との戦いにおける大麻の大きな可能性を示しています。
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