投稿者: サイケデリック治療の利用が拡大するにつれて、世界的に合法化と非犯罪化が進むと見られています。
治療の場面で使用されるサイケデリックの潜在的な精神的および身体的健康上の利点に関する研究は引き続き進んでいます。 しかし、注目すべき例外を除いて、サイケデリック物質は依然として世界の大部分で違法のままである。
2024年の時点で、一部のサイケデリックは、中央アフリカの一部（赤道ギニア、カメルーン、コンゴ共和国）、南アフリカ、オーストラリア、バハマ、ブラジル、英領ヴァージン諸島、カナダ、 チェコ共和国、コスタリカ、イスラエル、ジャマイカ、メキシコ、ネパール、オランダ、パナマ、ペルー、ポルトガル、サモア、スペイン、スイス、米国。
サイケデリックには、シロシビン (「マジック マッシュルーム」に含まれる)、MDMA (「エクスタシー」または「モリー」)、LSD (「酸」) アヤワスカ、ペヨーテ、イボガインなどが含まれます。 これらの物質の治療的使用のさまざまな利点に関する継続的な新たな研究の中で、これらの物質の法的状況は世界的に変化しています。 サイケデリックは、治療抵抗性うつ病や心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの精神的健康状態に効果があることが示されています。 また、慢性的な痛みなどの身体的健康状態の緩和についても研究されています。
「サイケデリックは、現在治療選択肢のない幅広い症状の治療に非常に効果的であるだけでなく、責任を持って使用すれば非常に安全であることが証明されている」とキングス・カレッジ・ロンドン所属の神経科学者でサイケデリック研究者のグレース・ブレスト・ホープリー氏は述べている。 イギリス。
一部の国では、さまざまなサイケデリックが完全に合法化されています。 他の国では、特定のサイケデリックは特定の状況下でのみ合法化されています。 さらに他の地域では、一部のサイケデリック薬物が非犯罪化されています。 「非犯罪化」はさまざまな意味を持ちます。 一般的に、違法であるにもかかわらず、人々がその物質を個人的に所有または使用できることを意味しますが、場合によっては少額の罰金が適用される場合もあります。
「これは文字通り、人々の逮捕や訴追に資源を投入しないことを意味する」とハーバード大学ロースクールの客員教授であり、同校のサイケデリック法と規制プロジェクトのシニアフェロー兼リーダーであるメイソン・マークス氏は言う。
マークス氏は、サイケデリックを含む薬物の犯罪化は、利益よりも害のほうを生み出すと述べています。
「何かを犯罪化すると何が起こるかというと、人々はそのことについて医師に話したくないのです」と彼は言う。 「人々は仲間内で話すことができません。何かが犯罪化されると、人々が救急医療サービスを呼ぶことをためらうのは十分に考えられます。」
ブレスト・ホープリー氏も同意する。 「すべての薬物の合法化により、サプライチェーンから犯罪行為が排除され、成人が自分の体に何を入れるか決定できるようになると信じています。それは、品質が保証された製品を手に入れるためにも当てはまります」と彼女は言う。 。」
しかし、彼女は注意書きを付け加えた。 「サイケデリックは非常に強力な物質です」と彼女は言います。 「より良いアクセスに向けた法改正は大歓迎です。しかし、それにはサイケデリック全体に関する教育が伴わなければなりません。良い面だけではなく、大量の物質を使用することのリスク、影響、影響の巨大さについても理解する必要があります」 急性的にも長期的にもそうなる可能性があります。」
合法化と非犯罪化に反対する議論には、薬物使用障害の潜在的な増加に対する懸念が含まれます。 ただし、サイケデリックは現在、物質使用障害の潜在的な治療法として研究されており、それ自体が依存症になるとは考えられていません。 他の懸念としては、「悪い旅行」による救急外来受診など、サイケデリック関連の緊急事態が増加する可能性が挙げられる。 ただし、救急外来の受診は、MDMA の場合はより一般的ですが、LSD とシロシビンの場合はまれである傾向があります。
ここでは、合法化、非犯罪化、医薬品審査機関の承認といった刻々と変化する状況を含め、世界中のサイケデリックの状況を詳しく見ていきます。
イギリスではサイケデリックは合法ですか?
「イギリスではサイケデリック物質は依然として厳しく規制されている」とブレストホープリー氏は言う。彼はサイケデリック物質とその女性の生物学への影響を調査することを目的とした英国を拠点とする研究者コミュニティ、ヒステリカの創設者でもある。
「LSDやサイロシビンのような幻覚剤はどちらも依然としてスケジュール1であり、『治療効果がない』と定義されており、内務省（政府）からの許可が必要であり、さらに研究を行うにはかなりの安全性とコストがかかる」と彼女は言う。
擁護団体は英国で変化を求めている。 「政府のロビー活動団体内で、終末期のがん患者や退役軍人の治療救済のためにシロシビンの利用を許可する動きがあった」とブレストホープリー氏は付け加えた。 「残念なことに、（議会）議場と政府に持ち込まれたすべての議論は、政府には状況を見直したり変更したりする計画はないと述べ、速やかに打ち切られた。」
中央アフリカ: ガボン、赤道ギニア、カメルーン、コンゴ共和国
オピオイド使用障害とPTSDについて研究されているイボガインは、中央アフリカ原産の神聖なイボガ植物に由来し、ガボン、赤道ギニア、カメルーン、コンゴ共和国の先住民コミュニティで儀式目的で使用されています。これらの分野では、イボガインを規制する法的枠組みが一般的に欠如しています。しかし、ガボンでは合法であり、保護されています。
南アフリカ
南アフリカではイボガインは医薬品とみなされており、認可を受けた専門家が提供することができます。
オーストラリア
2023年、医薬品の規制を担当するオーストラリアの治療用品局（TGA）は、認定精神科医が特定の精神的健康状態に対して一部の幻覚剤を処方することを許可することを決定した。 TGA は、PTSD に対する MDMA の処方と、治療抵抗性うつ病に対するシロシビンの処方を許可しています。オーストラリアでは、依存症の治療のためにイボガインを処方することもできます。
「今回の決定は、特定の治療抵抗性の精神疾患を患う患者にとって現状では選択肢が欠如していることを認めた」とTGAはプレスリリースで述べた。
バハマ
バハマではシロシビンの所持と使用は合法ですが、販売は禁止されています。
イギリス領ヴァージン諸島
サイロシビンは英領ヴァージン諸島でも所持と使用は合法だが、販売は禁止されている。
ペルー
アヤワスカはペルーでも合法であり、ペルーは2008年にこのサイケデリックを先住民族の遺産の一部に指定した。
メキシコ
メキシコでは、サイケデリックは一般に違法とみなされます。しかし、この国をサイケデリックなリトリートのホットスポットにした例外がある。連邦刑法第 195 条の 2 は、サイロシビンまたは 5-MeO-DMT の精神的または儀式的な使用で人々を起訴できないと規定している。後者はソノラ砂漠ヒキガエルの腺から分泌され、いくつかの植物にも見られます。メキシコではイボガインは規制されていないため、メキシコは人々が治療を求める場所となっています。ペヨーテはメキシコでは先住民族の儀式や伝統にのみ合法です。
コスタリカ
合法ではありませんが、コスタリカでは個人的な薬物使用は起訴されません。そしてパナマではイボガインは規制されていない。
欧州連合におけるサイケデリック
欧州連合はサイケデリックをスケジュール I に分類しており、これは「科学的または限定的な医療目的」を除き、高度に管理され違法であることを意味します。欧州医薬品庁、同庁の中枢神経系作業部会、欧州神経精神薬理学会の代表者らは最近、雑誌「ランセット」に解説を発表した。
著者らは、EU の 6 人に 1 人が精神的健康問題に悩まされていることを認めています。 「精神障害に対する効果的で安全な新しい治療法が必要である」と解説は述べている。 「過去10年間、さまざまな精神的健康状態の潜在的な治療法としてサイケデリックに対する世界中の関心が再び高まっています。」
チェコ
EU全域でサイケデリックは違法であるにもかかわらず、ヨーロッパ内の一部の国では特定の物質を合法化または非犯罪化する方向に動いている。例えばチェコ共和国は、少量のシロシビン、MDMA、LSD、ペヨーテの個人所持を非犯罪化した。
オランダ
オランダでは、シロシビン トリュフは合法ですが、他の形態の化合物は合法ではありません。そしてイボガインはこの国では規制されていない。他のサイケデリック薬物は依然として違法です。
ドイツ
ドイツでは、ドイツ医薬品法に基づく薬事規則を除き、イボガインは規制されていません。この国にはイボガイン治療センターがいくつかあります。
ポルトガル
ポルトガルは 21 世紀初頭に、あらゆる薬物の個人所有と使用を非犯罪化しました。スペインも麻薬使用を非犯罪化した。
スイス
スイスは薬物使用全般を非犯罪化している。サイケデリックなLSDは化学者のアルバート・ホフマンによってこの国で偶然合成された。スイスは現在、LSDやその他の一部のサイケデリックスの医学的文脈での制限付きの思いやりのある使用を許可しています。連邦公衆衛生局は、そのような使用について許可を与えなければなりません。同庁によると、医師免許を持っている医師は約70人だという。
「これは、安全性と有効性に関する大規模な研究を待つ間、毎年少数の患者がこれらの物質で治療されていることを意味します」と、サイケデリック研究者でありフリブール大学の博士候補者であるアビゲイル・カルダーは言う。
カルダー氏は、スイスでは1980年代から例外的使用プログラムが断続的に導入されており、最新の法律は2014年から施行されていると付け加えた。「これによりスイスは、合法的サイケデリック療法を合法化した近代初の国となった。正式な要請に応じて」と彼女は言う。 「安全性と有効性に関するさらなる研究が行われるまで、サイケデリック療法をより広範囲に合法化する計画があるとは思えません。」
イスラエル
イスラエルは2019年、PTSD患者や他の数人の患者に対するMDMAの治療的使用のための思いやりのある使用プログラムを承認した。
ジャマイカ
ジャマイカは、サイロシビンを取り巻く法律がないため、サイケデリックな観光地として人気があります。この国ではマジックマッシュルームが違法になったことは一度もありません。
ネパール
ネパールでは、サイロシビンなどのサイケデリックは、同国の 2033 年麻薬 (規制) 法に明示的に言及されていません。カリフォルニア大学バークレー校サイケデリック科学センターは、サイロシビンはこの国では合法であると報告しています。
カナダ
カナダと米国は、サイケデリック物質へのアクセスを徐々に拡大している。カナダでは、いくつかの例外を除いて、ほとんどのサイケデリックは規制薬物法に基づく分類に基づいて違法です。
サイケデリック化合物 5-MeO-DMT は、カナダでは個人使用および所持が合法です。また、メスカリンはスケジュール III 規制物質としてリストされていますが、ペヨーテはリストされていません。メスカリンはペヨーテから抽出されます。政府の保健政策を担当する部門であるカナダ保健省は、2022 年に特別アクセス プログラム (SAP) に特別な修正を追加しました。この修正により、医師はシロシビン、MDMA、DMT、LSD、その他の幻覚剤へのアクセスを要求できるようになります。
「SAPは特定の重篤な病状に対してのみ利用可能であり、緊急時のみを目的としており、患者は[物質]を所持することはできず、医師または心理療法士によって投与されなければなりません。長期的なアクセスを目的としたものではありません」と同氏は言う。ハリソン・ジョーダン氏は、サイケデリックやその他の規制薬物に関する法規制遵守に注力する法律事務所「サブスタンス・ロー」の創設者。
カナダ保健省は2017年にイボガインを処方薬リストに追加したが、同庁はその医療用途を認めていない。したがって、SAP リクエストが許可される可能性は低いです。
カナダのブリティッシュコロンビア州は、少量の違法薬物を非犯罪化した。そしてアルバータ州は2023年初頭に、一部の医療提供者に対し、メンタルヘルス治療のためにサイケデリック薬を投与することを規制し、認可する枠組みを導入した。
米国
米国では、サイケデリックは規制物質法に基づいて違法とみなされます。しかし、アメリカ先住民によるペヨーテの儀式的使用は、連邦規制の下、少なくとも 28 の州で保護されています。
しかし、食品医薬品局（FDA）は2017年にPTSDに対するMDMAの画期的治療薬の指定を認めた。2018年、食品医薬品局は初めて治療抵抗性うつ病に対するシロシビンに同様の指定を与えた。これらの指定により、サイケデリック研究の進歩が可能になりました。
FDAは、Lykos Therapeuticsからの申請を受理したため、2024年にPTSD患者への心理的介入と併用したMDMAの治療用途を検討している。連邦レベルでの小さな変化に加えて、一部の州や都市では、医療目的でのサイケデリックの合法化、または個人使用の非犯罪化に動いています。
オレゴン州は2020年、措置110によりほとんどの麻薬を非犯罪化した。しかし、知事は再犯罪化法案に署名する予定である。致死性オピオイドの過剰摂取が急増したことを受け、共和党の措置110への反対が高まった。 2023年に発表された研究では、Measure 110は短期的な増加とは関連していないことが判明しました。しかし、長期的な研究が必要です。
州内のビジネス界および政治指導者のグループは、同法の廃止または変更を求める投票法案を求め、かつては法案110に賛成していた民主党議員の多くが立場を変えた。再犯罪化反対者らは、法案110は大麻税収入を依存症サービスに振り向けるはずだったと指摘している。しかし、パンデミックによりそのプロセスが妨げられました。知事が新法案に署名した場合、認可されたシロシビンサービスセンターでの州によるシロシビン使用の合法化は引き続き有効となる。
コロラド州は21歳以上を対象に、少量の天然サイケデリック物質の所持と使用を非犯罪化した。同州はまた、2024年後半に開始予定で、認可された施設または認可された臨床ファシリテーターによる監視下でのシロシビンの使用を合法化した。 2026年に州は、同じ文脈でDMT、イボガイン、メスカリンなどの追加の植物ベースの幻覚物質の合法化を開始する可能性がある。
米国全土でサイケデリック関連の法律を改正する都市も増えている。 「非犯罪化は地方レベルで非常に人気のあるアプローチです」とマークス氏は言う。 「全国には、ある程度非犯罪化を行っている都市が約24都市ある。」
このリストには、2020年にシロシビンの個人使用を非犯罪化したワシントンDCも含まれている。 「これまでのところ、有権者による投票イニシアチブによってのみ成功裏に行われています」とマークス氏は付け加えた。
1 つの例外として、カリフォルニア州議会はサイケデリックの個人使用と所持を非犯罪化する法案を可決しました。 「しかし行政府はノーと言った」とマークス氏は言う。
サモア
オセアニア地域のサモアではシロシビンが合法です。
ニュージーランド
イボガインはニュージーランドで合法的に処方できます。
Reference : What psychedelics legalisation and decriminalisation looks like around the world
https://www.bbc.com/future/article/20240320-legal-status-of-psychedelics-around-the-world
