投稿者: 人間の生理学における最も重要な規制システムの1つであるにもかかわらず、内因性カンナビノイドシステム（ECS）は、ほとんどすべての主流の医学教育に不可解に欠けています。
2022年にVoltefaceが発表したレポートでは、英国では約40,000人の臨床医が医療大麻を処方する資格があるが、積極的にそうすると考えられているのは100人だけであることがわかった。
世界中の業界でよく議論されているように、これは医師の間で大麻ベースの医薬品についての理解の深刻な理解によるものです。
しかし、分子薬理学者であり創設者ECS教育であるStefan Broselid博士によると、この理解不足は薬として大麻をはるかに超えています。つまり、重要な生理学的システムは主流の医学的知識ではほとんど認められていません。
彼は大麻のビジネスに次のように語った。「基本的に、包括的で生理学的な文脈でエンドカンナビノイド系（ECS）を提示する必要がある。これは基本的に人間の生物学に関するものだからだ。
「実際には医療大麻とはほとんど関係がありません。2人の間のつながりは偶然に生じました。ECSを発見したのは大麻を研究することでした。しかし、システム自体は人間の生理学の基礎です。」
明白な省略
過去10年間で、Broselid博士はECSに関する「数千の論文」を読みました。彼は、これが彼にシステムのまれで包括的な概要を与えたと考えています。これは、ほとんどの医療専門家が自分自身の過失を通じて、単に持っていないという概要です。
「治療薬としての医療大麻の発売に関する主な問題は、医療専門家がそれ以前にECSの中心的な理解を得ることが許可されていないことでした。」
Broselid博士によると、教育の欠如は、広範囲にわたる誤解とECSの知識を臨床診療に統合する機会を逃したことにつながりました。
「スティグマは大麻からこぼれました」と彼は言います。 「そして、セマンティクスで多くのことをしなければならないと思います。」
ポルトガルの610人の看護師と看護学生を調査した2024年10月に発表された明らかな研究では、看護師の79.6％と学生の84.3％が医療大麻の治療上の利点を高く評価しましたが、看護師の71.7％と学生の79.5％がECSについて聞いたことがありませんでした。
彼は、これは「おそらく、私たちが社会で最も議論のある植物の1つにちなんで私たちの体の中で最も重要な生理学的系の1つに命名されたからだ」と示唆している。
Broselid博士が行った最も印象的な観察結果の1つは、ECSの知識が教育資料でゆっくりと採用されていることです。
この採用の欠如を視覚的に実証するために、Broselid博士は、教育プラットフォームECS.EDの記事を参照しています。
彼は次のように説明しました。「科学的発見と医学文献への包含との間の遅延を説明しようとしました。特に他の主要な発見と比較して、ECSが認識されるのにかかる時間がかかることです。」
ECSが気分、食欲、痛みの知覚、免疫反応を含むさまざまな身体機能を調節する上で重要な役割を果たしているにもかかわらず、この省略は30年以上も続いています。
「証拠の山の拡大」
医療大麻治療をNHSなどの主流システムに統合することを継続する継続的な抵抗に関する議論では、この薬の有効性と安全性に関する研究の欠如は、医学界からの非常に馴染みのあるものになりました。
Broselid博士によって以前に規定されていたように、医療大麻治療は内因性カンナビノイドシステムのより広範な役割のほんの一部にしか取りませんが、ECSの周りのより広い教育の欠如を調べると、この推論は不足しています。
Broselid博士は、ECSで広範な研究が実施されていることを実証していますが、医学教育からの除外は続き、医療専門家にはっきりと理解の大きさを残しています。
「ECSは、内分泌、神経、筋肉、または12〜13の主要な生理学的システムのいずれかであろうと、体内のほぼすべての主要システムで規制上の役割を果たします。恒常性を維持するための中心です。
「したがって、医療専門家が医学部のECSについて教えられていない場合、現在はそうではない場合、人体がどのように機能するかの重要な部分が欠けています。その知識がなければ、どうすれば本当に最適なケアを提供することを期待できますか？」
2002年から2022年に公開された1000のアカデミック記事のデータを調査したECS.EDUCATIONによって実施された別の研究では、PubMedの1200以上の出版物がタイトルに「エンドカンナビノイドシステム」があり、Google Scholarデータに基づいて合計76,843件の引用が行われたことがわかりました。
さらに、ECS「H-Index」は、引用に基づいた研究者、ジャーナル、または特定の研究分野の生産性と影響を測定するために学術研究で一般的に使用されるメトリックであり、138であり、消化器、内分、呼吸、リンパ系を含むより確立されたシステムの研究をはるかに上回ることがわかりました。
「しかし、この知識が高まっているにもかかわらず、それはほとんど医学教育に翻訳されているものではありません。それが本当の問題です。私たちはこの拡大する証拠を持っていますが、それは医療専門家が受け取るトレーニングから切り離されたままです。それは非常にイライラします。」
現実世界の結果
さまざまな適応症の医療大麻治療をはるかに超えて、治療に役立つことが証明されており、ECSを理解することは、多くの一般的な現代の健康問題の治療に大きな影響を与える可能性があります。
「業界は依然として医療大麻に非常に焦点を合わせていると感じています。これは理にかなっています。現在、エンドカンナビノイドシステム（ECS）を直接標的としている主要な治療法であるため、ECSは栄養と深く相互接続されています」とBroselid博士は続けています。
ECSは「脂質ベースのシグナル伝達システムであるため、機能するために使用する分子はオメガ-6脂肪酸のような食事脂肪に由来することを意味します。これは、カンナビノイドをエンドカンナビノイドの前駆体として機能するため、現代の食事はこのシステムの不均衡を促進していると考えています。
「多くの人々がオメガ3脂肪の20〜30倍オメガ6を消費する今日の食事では、この不均衡はECSの過剰活性化につながる可能性があります。
この知識のギャップに取り組むために、Broselid博士は、英国の医療大麻臨床医協会（MCCS）と協力して、医療専門家向けの「さまざまなトレーニングプログラム」を開発しています。
「私の役割は、特にエンドカンナビノイドシステム（ECS）に焦点を当てています。ECS生理学に関する40〜45分間のコースを作成しました。これは、システムを詳細にカバーしていますが、大麻自体についてはほとんど含まれていません。
「さまざまな疾患状態のECSの不均衡と、それがより広範な人間の生理学とどのように関係するかを理解することに重点が置かれています。このコースは、今後の春にすべてのMCCSメンバーに提供される予定です。」
Reference : The ‘Glaring Omission’ of the Endocannabinoid System From Mainstream Medical Knowledge, And its Real World Impact
https://businessofcannabis.com/the-glaring-omission-of-the-endocannabinoid-system-from-mainstream-medical-knowledge-and-its-real-world-impact/
