投稿者: サイケデリック・セッションへの参加が、サイケデリック・アシスト・サイコセラピーやリトリートの形で合法化されたとしても、誰もが平等にその体験を得られるわけではありません。サイケデリック業界では、アクセスの不平等という問題が依然として残っています。合法で規制されたサイケデリック・セッションは、一般的に高額です。
サイケデリック療法の費用は、使用する化合物（体験の持続時間が異なるため）、セッション回数、そして関わるスタッフの種類や人数によって異なります。しかし、平均費用と推定費用は高額です。これはつまり、特定の社会経済的地位にある人だけが治療を受けられる一方で、そうでない人は（借金をしない限り）治療を受けられないことを意味します。このため、サイケデリック療法をどのようにしてより手頃な価格にできるのかという疑問が生じます。国の補助金がなければ、人々は精神的苦痛を和らげるために、闇の治療法に頼ったり、自己治療に走ったりするかもしれません。そして、これは危険な場合があります。
サイケデリック治療にはどれくらいの費用がかかりますか?
サイケデリック薬自体は高価ではありません。MDMA、ケタミン、LSD、シロシビン、DMTなどの薬物を使ったサイケデリック体験は、路上価格から判断すると5ドルから25ドル程度で可能です。クリニックやリトリートでのサイケデリック治療は、スタッフが数時間待機する必要があること、クリニックやリトリートセンターの維持費、管理費、機材費、準備・統合セッション、その他提供されるアクティビティ費用などにより、高額になります。そしてもちろん、営利目的も要因の一つです。
複数回のセッションが必要となる可能性のあるMDMA療法の場合、費用は患者1人あたり11,000ドル以上と見積もられています。治療として合法化されると、営利目的のためMDMA療法の費用がさらに高くなる可能性があります。シロシビン補助療法は、患者1人あたり7,747.80～9,668.33ドルと推定されています。シロシビン療法が営利目的のクリニックで提供されるようになれば、この価格もさらに高くなる可能性があります。オーストラリア初の合法サイケデリッククリニックであるクラリオンクリニックは、9か月の治療で患者に24,000オーストラリアドル（15,500ドル以上）を請求しています。さらに、多くの患者は追加の統合セッションを必要とする（または希望する）でしょう。これは1セッションあたり100～250ドルかかります（料金は施術者の経歴によって異なります）。
サイケデリック療法後に劇的または持続的な緩和効果が得られる保証はありませんが、高額な費用は生活の質の向上という点で十分に補えるとしばしば考えられています。また、効果がなかったり、効果がほとんどなかったりする従来の治療法に費用を支払わなくて済むため、費用を節約できる可能性もあります。
合法的なサイケデリック・リトリート施設では、サイケデリック薬物を用いたセラピーに比べて低コストで、監督付きのサイケデリック・セッションを受けることができます。しかし、こうしたリトリートは依然として高額です。平均で2,000ドルから7,000ドルです。価格は、宿泊施設の質、国、場所の種類、スタッフの訓練歴、アクティビティ、セッション数、日数、使用するサイケデリック薬物の種類、グループセッションの人数、準備や統合の有無（および種類）などの要素によって異なります。もちろん、プライベートで豪華なサイケデリック・リトリートは最も高額です。例えば、ジャーニーメン・コレクティブはブリティッシュコロンビア州で10,000ポンドから始まる「6つ星以上」の豪華なサイケデリック・リトリートを提供しています。
アクセス不平等の問題への取り組み
生活費の高騰と所得格差の拡大が進む現代において、合法的なサイケデリック医薬品を必要とし、求めている多くの人々は、それを買う余裕がありません。誰もがサイケデリックセラピーやサイケデリック・リトリートのための資金を蓄え、ストレスなく使えるわけではありません。
確かに、精神衛生上の問題は誰にでも起こり得ます。貧困層にも富裕層にも影響を及ぼしますが、精神的苦痛の根底には社会経済的な要因があり、それが人によって異なる精神的健康状態へとつながります。サイケデリック推進派がサイケデリックが役立つと信じている問題の中には、人種的トラウマ、世代間トラウマ、戦争関連のトラウマ、幼少期のトラウマ、依存症といった問題があり、それらは人々を仕事や経済面で苦しめています。そのため、サイケデリック治療の恩恵を受けられるはずの人々が、それを受けることができない場合があります。
つまり、合法的なサイケデリック医療は、特定の社会経済的地位にある人々、つまりサイケデリックセラピーやサイケデリック・リトリートに多額の費用を心配することなく支払える人々にとってのみ選択肢となるのではないかという懸念がある。そうでなければ、治療を受けるためには、ローンを組んだり、借金をしたり、借金をしたり、所有物を売却したりする必要があるかもしれない。これらの選択肢が実現不可能であれば、多くの人は治療を受けられるようになるまで（すぐには実現しないかもしれない）、治療を受けることを諦めたり（これは大きな負担になるかもしれない）、より手頃なアンダーグラウンドのサイケデリックセッションを探したりしなければならないだろう。
評判の良い闇のサイケデリックセラピストは確かに多く存在し、癒しを求める人々の中には、闇のサイケデリックセレモニーで癒しを見出している人もいます。しかし、根深い、あるいは複雑なトラウマ、あるいは深刻な精神的苦痛を抱えている場合、闇の世界での生活にはさらなるリスクが伴います。施術者は、サービスを提供するために一定の訓練を受ける法的義務はありません。また、闇の世界では悪徳施術者が活動しやすく、参加者を身体的および精神的に危険にさらす可能性があります。
安全で規制されたサイケデリック治療は、中流階級や上流階級だけのものであってはなりません。同時に、この種の治療は、専門性と時間を要するため、必然的に比較的高額になります。しかし、だからといって、サイケデリック治療業界におけるアクセス格差の問題に取り組めないわけではありません。
一部のクリニックやリトリートでは、個人の経済状況に応じて料金がスライド制になっている場合があります。もう一つの選択肢は、国が治療費の一部または全額を負担する、国が補助するサイケデリック療法です。この制度を実現するための具体的な計画はまだありません。これは、私が住んでいる英国のように、メンタルヘルスケアを含む国営医療が既に存在する国でも同様です。しかし、将来的には、サイケデリック療法も通常の心理療法と同様に国が補助するようになることを期待しています。
英国では、認知行動療法（CBT）は国費で提供されるメンタルヘルス治療の中で最も一般的に処方される治療法であり、通常は6週間（最長6ヶ月）続きます。NHS（国民保健サービス）は、CBTが効果がなかった場合、または患者にCBT以外の介入が必要であると判断された場合、CBT以外の形式の対話療法を提供する場合があります（ただし、メンタルヘルス治療を求める多くの人々は、CBTでは十分かつ永続的な緩和効果を得られないことが多いです）。より深く長期的な心理療法が国費で提供されていても、それが精神的苦痛を抱える少数の人々に提供されている国では、国費で提供されるサイケデリック療法も同様に供給が限られている可能性があります。
政府は最終的に、サイケデリック療法への資金提供コストは、人々の効果的な回復を支援することで節約されるコストによって平均的に十分に相殺されることを認識するかもしれません。もう一つの選択肢は、健康保険会社がサイケデリック療法をプランに含めることを標準化することです。しかし、たとえサイケデリック療法が国や健康保険を通じて利用可能になったとしても、ある程度のアクセス格差は残る可能性が高いでしょう。もちろん、これはサイケデリック医療が利用できなくなることを意味するわけではありませんが、安全な代替手段が必要になることを意味します（人々がそれらを求めるようになるため）。
Reference : Barriers to Healing: On Psychedelic Medicine and Access Inequality
https://www.samwoolfe.com/2025/08/psychedelic-medicine-access-inequality.html