投稿者: 神経性無食欲症は、治療法が限られている深刻な精神疾患であり、精神疾患の中でも死亡率が最も高い疾患の一つです。現在、スウェーデンのルンド大学でパイロット研究が進行中で、研究者らは、この疾患を持つ若年患者に幻覚剤が効果があるかどうかを調査しています。
ルンドにある成人精神科クリニックの第5病棟は、神経性無食欲症の患者に完全に適応しています。この新たな研究の参加者は、ルンドおよびスコーネ地方（医療を管轄する地方自治体）内の他の地域から募集されます。このパイロットスタディは、スウェーデン医薬品庁とスウェーデン倫理審査機関の承認を最近得ており、秋に開始され、16歳から35歳までの40人の患者を対象とします。この研究は、若年性無食欲症患者に対するシロシビン治療を体系的に調査する世界初の研究となります。
「拒食症には遺伝的要素があり、自閉症や強迫性障害の患者に多く見られます。拒食症の発症年齢には通常2つのピークがあり、1回目は14歳頃、2回目は18歳頃です。そのため、私たちは16歳以上で少なくとも一度は再発した患者を対象に研究を行いたいと考えました。未成年の場合は、当然のことながら親の同意を得ました」と、ルンド大学の准教授で研究グループ長、スコーネ精神科のコンサルタント精神科医であるポウヤ・モヴァヘド・ラッド氏は述べています。
この研究は主に臨床安全性試験であり、研究者らは、拒食症の従来の治療法と比較したシロシビンのリスクと副作用を体系的に評価します。また、再発までの時間、BMIの変化、精神的健康、そして脳の異なる領域間のコミュニケーションにおける潜在的な変化についても検討します。
「拒食症は深刻な疾患であり、既存の薬理学的治療法はありません。そのため、体重だけに焦点を当てるのではなく、疾患の中核症状に焦点を当てた新たなアプローチを試すことが重要です。BMIのような客観的なアウトカム指標があれば、治療効果の評価が容易になります」と、ルンド大学の博士課程学生であり、スコーネ精神科の研修医であるオレア・シャウ・リベック氏は述べています。
シロシビンは、特定の菌類（しばしば「マジックマッシュルーム」と呼ばれる）に含まれる天然の幻覚物質です。他の多くの国と同様に、スウェーデンではシロシビンは麻薬に分類されています。シロシビンは、安全に投与でき、投与過程全体を通して参加者を注意深くモニタリングできる研究でのみ使用できます。うつ病とPTSDに関する研究における過去の知見では、シロシビンが思考と行動の硬直したパターンを打破するのに役立つことが示されています。シロシビンは脳のシナプス可塑性に作用し、それが拒食症患者の思考と行動のパターンを変える可能性があるという仮説があります。
「安全性試験は、再発した患者に対して、潜在的に効果的だがまだ研究されていない治療法をテストする機会を与えてくれる」とオレア・シャウ・リーベック氏は続ける。
研究者らが有望な結果を見つけた場合、有効性と脳内のシナプス可塑性がどれくらい持続するかにさらに焦点を当てた、より大規模な研究を進める予定です。
「脳は驚くべきものであり、予測不可能です。シロシビンは、新たな機能パターンを生み出す治療の可能性を開くかもしれません。もしこの治療が成功すれば、幻覚剤が将来、神経性無食欲症の確立された治療法にならない理由はないと思います」と、プーヤ・モヴァヘド・ラッド氏は結論づけています。
研究について
この研究は、スコーネ州で児童・青年精神科に勤務する博士課程学生兼研修医のデイヴィッド・ショーストロム氏をはじめとする協力を得て実施されます。神経性無食欲症の患者はスコーネ州全域から募集されます。参加者は全員、精神科医療を受け、少なくとも1回は神経性無食欲症の再発を経験している必要があります。従来の治療に加え、シロシビンによる治療を2回受けます。投与は、心拍数、血圧、血糖値の測定を含む、綿密なモニタリングとセラピストによるサポートを受けたセッション中に行われます。結果は2027年末までに確定する予定です。
神経性
無食欲症 神経性無食欲症は、食事制限、体重増加への強い恐怖、そして身体醜形障害を特徴とする深刻な精神疾患です。スウェーデンでは毎年約8,300人の若者が摂食障害と診断されています。そのうち、神経性無食欲症は11歳から17歳の女子に最も多くみられる診断です。しかし、多くの人が助けを求めないため、多くの症例が記録されていません。
Reference : Psychedelics in the treatment of anorexia – a new pilot study
https://www.eurekalert.org/news-releases/1099273
