米国では、1978年に創設され、廃止されることのない連邦政府のプログラムの一環として、2人が毎月大麻タバコ1缶を受け取り続けている。
治験薬(IND)プログラムは、米国の禁制政策における歴史的な例外でした。このプログラムは、1976年に医療目的で大麻を投与された最初のアメリカ人となった緑内障患者のロバート・C・ランドール氏による法廷闘争をきっかけに始まりました。
ランドールの事件は、連邦政府が直接栽培し配布する大麻を、深刻な病状を持つ少数の使用者に数十年にわたって許可する限定的なプログラムの基礎を築いた。
この供給は登録患者のみを対象としており、連邦政府の監督下、ミシシッピ大学で栽培されました。その後、芽はノースカロライナ州で加工され、低濃度の巻きタバコ(THC含有量3~4%)が製造されました。患者は毎月、「中濃度大麻」とラベルの貼られた約300本のタバコが入った缶を受け取りました。慢性疼痛、緑内障、痙性麻痺などの症状を治療するため、1日に最大10本のジョイントを吸うように指示されました。

公式に登録されていたのはわずか13人でしたが、彼らの存在は矛盾を生み出しました。何百万人もの人々が大麻使用で迫害されている一方で、政府は選ばれた少数の人々に数百本のジョイントを配布していたのです。その一人であるアーヴィン・ローゼンフェルド氏は、1982年以降13万5000本以上のタバコを吸ってきたと主張していますが、顕著な精神作用は感じられず、しかし痛みは一貫して軽減されていました。もう一人の現役患者であるエルヴィ・ムシッカ氏は、重度の緑内障を患っていたにもかかわらず、大麻のおかげで視力を保てていると述べています。
このプログラムは、1992年に新規参加者の受け入れを停止しました。これは、HIV/AIDS患者から悪液質(極端な体重減少)と吐き気の緩和を求める申請が殺到したためです。新規患者を受け入れないという決定は政治的に正当化されました。保健当局は、政府機関を通じて大麻が広く入手されれば「麻薬戦争」の理念が損なわれることを懸念したからです。この決定は、既に登録している人だけが生涯の権利を保持できるようにするために行われました。
現在、ローゼンフェルド氏とムシッカ氏はこのプログラムの最後の患者です。彼らは毎月、地元の薬局で大麻の缶を受け取っています。一方、連邦政府は大麻は治療効果が認められていない物質であるという立場を維持しています。
