投稿者: 医学誌「Hypertension」に掲載された新たな分析によると、35年間の追跡調査後でも、マリファナの累積的な長期使用と高血圧の発症リスクとの間に関連性は見られなかった。
この研究は、CARDIAコホート（若年成人の冠動脈リスク発現）に基づいており、カリフォルニア大学サンディエゴ校、ウェイクフォレスト大学医学部、ベルン大学およびスイスの関連機関、ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部、国立心肺血液研究所などのチームによって実施されました。
研究者らは、登録時（1985～1986年）に18歳から30歳で、ベースラインで高血圧症を発症していなかった4,328人の黒人および白人成人を評価した。マリファナへの曝露は「大麻年」として定量化された。1大麻年は365日の使用に相当する。88,292人年において、2,478件の高血圧症発症例があり、発症率は1,000人年あたり28.1件であった。時間変動性交絡因子を周辺構造モデルとCox回帰を用いて考慮した結果、累積マリファナ使用は高血圧発症と有意な関連を示さなかった（調整ハザード比≈1.0、主要モデル0.99、95%信頼区間0.97～1.00、P=0.18）。アルコール、喫煙、BMI、身体活動、糖尿病、脂質異常症、精神科薬の使用などの追加調整後も結果は変わりませんでした。
感度分析でも同様の結果が示された。性別、人種、飲酒、喫煙の有無で層別化した解析では、有意な効果修正は認められなかった。二次的な曝露指標である過去1ヶ月間の使用日数も、完全調整モデルにおいて高血圧発症との有意な関連は認められなかった（調整ハザード比1.03、P=0.06）。制約付き3次スプライン解析では、生涯曝露量が最も高い地点でリスクがわずかに上昇することが示唆されたが、そのような頻繁な使用を報告した参加者が比較的少なかったため、推定値は不正確であった。全体として、このコホートにおける累積曝露量は、ほとんどの参加者において、全訪問を通して低い水準を維持した。
著者らは、今回の研究結果が、マリファナが一時的に心拍数を上昇させ、血管緊張を変化させる可能性があることを示した急性期研究から導かれる懸念とは対照的であると指摘している。彼らは、集団レベル、そして数十年にわたる観察において、反復使用は診断可能な高血圧の発生率の上昇にはつながらなかったと主張している。この結論は、CARDIAや他のコホート研究による複数の前向き解析と一致しており、これらの解析ではマリファナの使用と主要な心血管リスク因子との間に長期的な悪影響は認められていない。
結果は、この大規模コミュニティコホートで典型的なレベルの長期マリファナ使用は、高血圧リスクに有意な影響を与えないことを示唆しています。研究者らは次のように結論付けています。
35年間の追跡調査を受けた黒人および白人の若年成人コホートにおいて、生涯の大麻累積使用と高血圧発症リスクとの間に関連は認められなかった。この知見は、制限付き3次スプライン解析、性別、人種、アルコール摂取量、喫煙量で層別化した解析、そして追加の曝露指標（過去1ヶ月の使用日数）を用いても頑健であった。
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