投稿者: ブラジルのフロリアノーポリスのモーテルで起きた夫婦の死亡事件をきっかけに、高温環境下でのコカイン使用が及ぼす生理学的影響に関する議論が再燃した。刺激物質と熱の組み合わせは、致命的な熱疲労を引き起こす可能性があるが、これはハームリダクション戦略においてほとんど議論されていない状況である。
この事件はブラジルのフロリアノーポリス市で発生しました。50℃を超える高温のジャグジーで、夫婦が死亡しているのが発見されました。法医学報告書によると、死因はアルコールとコカインの中毒、高体温、そして脱水症状の複合的な症状と診断されました。一見単発の事件のように見えますが、この事件は極度の暑さと覚醒剤の相乗効果を如実に示しています。
高温は心血管系に過度の負担をかけます。温水浴槽やサウナのような密閉空間では、体は血管拡張や発汗といった代償機構を強制的に活性化させます。しかし、外気温が40℃に近づいたり、超えたりすると、これらの機構が不十分になり、熱中症、失神、低血圧、不整脈、さらには多臓器不全のリスクが高まります。そのため、保健機関は40℃を超える温水浴槽の利用を控えるよう勧告しており、特に一人で長時間入浴する場合は避けるよう推奨しています。
コカインは興奮剤として、心拍数、血圧、体温を上昇させます。また、他の物質とは異なり、皮膚血管拡張と発汗を阻害するため、体の熱放散能力を低下させます。つまり、高温環境では、コカインは体内の熱を多く生成するだけでなく、その排泄を阻害します。アルコールと混合すると、心血管リスクを悪化させる心毒性代謝物であるコカエチレンを生成します。
このような状況では、しらふの人なら耐えられる温かいお風呂でも、覚醒剤の影響下にある人にとっては生命を脅かすものになりかねません。めまい、混乱、動悸、吐き気、意識喪失などは、その場を離れ、体温を下げ、すぐに医師の診察を受ける必要があるという警告サインです。
猛暑時の基本的なセルフケアとしては、40℃を超える気温に長時間さらされないこと、暑さと刺激物やアルコールを組み合わせないこと、定期的に水分補給をすること、そしてこれらの習慣だけを控えることなどが挙げられます。心臓血管系や腎臓に疾患のある方、妊婦、高血圧の既往歴のある方は、細心の注意を払うか、一切控えてください。
薬物誘発性高体温症は現実に起こり得るものであり、予防可能です。フロリアノーポリスの事例は、薬物体験における物理的環境の影響を軽視することのリスクを浮き彫りにしています。
したがって、熱が薬理学的変数としても作用することを認識することは、より情報に基づいた責任ある快楽文化を築くための鍵となります。
Reference : Los riesgos de la cocaína en un contexto de calor extremo
https://canamo.net/noticias/mundo/los-riesgos-de-la-cocaina-en-un-contexto-de-calor-extremo
